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Título :	Uso de relajantes musculares en el Departamento de Terapia Intensiva del Instituto Nacional de Pediatría The used of the neuromuscular blocking agents in the department of intensive therapy of the National Institute of Pediatrics
Creador:	Montano Dorado, Claudia Josefina.
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Relajantes musculares centrales - Administracion y dosificacion - Niño Muscle Relaxants, Central - Administration & dosage - Child Relajantes musculares Terapia intensiva Muscle relaxants Intensive therapy
Descripción :	Justificación: El uso de los relajantes musculares es parte primordial de diversas patologías tratadas en las unidades de cuidados intensivos, por lo que es fundamental conocer la frecuencia en el empleo de tales medicamentos, ya que hasta el momento se desconoce la frecuencia. Objetivos: 1 - Conocer la frecuencia del uso de los relajantes musculares en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. 2 - Identificar las indicaciones más frecuentes en el uso de relajantes musculares. 3 - Conocer dosis y días de administración de los relajantes musculares. Material y Métodos: Se integraron a todos los pacientes que requirieron relajantes musculares ingresados a la terapia intensiva pediátrica, durante el período del primero de septiembre del 2001 al 31 de agosto del 2002. Eliminándose todos aquéllos en que los expedientes no presentan la información completa. Resultados: Se encontraron 123 expedientes de pacientes que se administraron sedación y relajación muscular, de los cuales 61 fueron del sexo masculino (49.6%) y 62 del sexo del femenino (50.4%). La dosis de relajante muscular con 50 mcg 1 kg fue utilizada en 71 ocasiones (57.8%), la dosis de 75 mcg en 9 ocasiones (7.3%), en 100 mcg fue utilizada en cuarenta dos ocasiones (34.1%) y en una ocasión 150 mcg (0.8%), el promedio fue de 69.72, la media de 50 y la moda de 50. Las indicaciones del empleo de los relajantes musculares fueron en 45 ocasiones para el SIRPA, para la hipertensión intracraneana en 36 ocasiones, 35 en choque, 28 en daño pulmonar agudo, nueve en la hipertensión arterial pulmonar y 10 en diversos diagnósticos. En el SIRPA la dosis promedio fue de 75 mcg 1 kg, la dosis máxima 150 y dosis mínima 50, con 6.9 días promedio. En la hipertensión intracraneana la dosis promedio de relajante fue de 68 mcg 1 kg, máxima de 100, mínima 50; con 4 días. La dosis de relajante en choque en promedio fue de 72.85, m¡nima 50 máxima 100. El daño pulmonar agudo que se utilizo relajante muscular fue en 28 casos, con dosis promedio de 65, dosis máxima de 100, dosis mínima de 50, y con 4.4 días promedio. En la hipertensión arterial pulmonar severa, los agentes relajantes musculares fueron indicados en 9 ocasiones, la dosis promedio de dosis fue administrada con 72.3 mcg, la máxima 100 mcg 1 kg, la mínima 50. Conclusiones: 1. En el uso de los relajantes musculares, la frecuencia con la que se administra en los problemas con patologías severas que comprometen con la ventilación es la primera indicación para los ingresos de las unidades de cuidados intensivos pediátricos. 2. Las dosis en promedio administradas en las diversas enfermedades corresponden a lo esperado. 3. Es necesario un estudio más extenso y prospectivo para determinar complicaciones tales como las reportadas en la literatura. Justification: The use of the neuromuscular blocking agents is primordial part of diverse pathologies tried in the units of intensive cares, for what is fundamental to know the frequency in the employment of such medications, since until the moment the frequency is ignored. Objectives: 1 - To know the frequency of the use of the neuromuscular blocking agents in a unit of pediatric intensive cares. 2 - To identify the most frequent indications in the use the neuromuscular blocking agents. 3 - To know dose and days of administration of the neuromuscular blocking agents. Materials and Methods: They were integrated to all the patients that required of the neuromuscular blocking agents entered to the pediatric intensive therapy, during the period of the first of September from the 2001 to August 31 the 2002. Being eliminated all those in that the files don't present the complete information. Results: They were 123 files of patients that sedation and of the neuromuscular blocking agents were administered, of which 61 were of the masculine sex (49.6%) and 62 of the femenine sex (50.4%). The dose of the neuromuscular blocking agents with 50 mcg 1 kg was used in 71 occasions (57.8%), the dose of 75 mcg in 9 occasions (7.3%), in 100 mcg it was used in forty two occasions (34.1%) and in an occasion 150 mcg (0.8%), the average was of 69.72, the stocking of 50 and the fashion of 50. The indications of the employment of the neuromuscular blocking agents were in 45 occasions for the SDRA, for the hypertension intracraneana in 36 occasions, 28 in acute lung damage, nine in lung arterial hypertension and 10 in diverse diagnostic and 4 in shock. In the SDRA the dose average was of 75 mcg 1 kg, maximum dose 150 and minimum dose 50, with 6.9 days average. In the hypertension intracraneana the dose of the neuromuscular blocking agents average was of 68 mcg 1 kg, minimum maxim of 100, 50; with 4 days The of the neuromuscular blocking agents dose in crash on the average was of 72.85, minimum 50 maxim 100. The sharp lung damage that you use of the neuromuscular blocking agents was in 28 cases, with dose average of 65, maximum dose of 100, minimum dose of 50, and with 4.4 days average. In the severe lung arterial hypertension, the of the neuromuscular blocking agents were indicated in 9 occasions, the dose average was administered with 72.3 mcg, the maxim 100 mcg 1 kg, the minimum one 50. Conclusions: 1. In the use of the neuromuscular blocking agents, the frequency with which administers you in the problems with severe pathologies that commit with the ventilation is the first indication for the revenues of the units of pediatric intensive cares. 2. The doses on the average administered in the diverse illnesses they correspond to that waited. 3. lt is necessary a more extensive and more prospective study to determine such complications as those reported in the literature.
Colaborador(es) u otros Autores:	Zarate Castañon Patricia
Fecha de publicación :	2003
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/992
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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