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Título :	Frecuencia de endocarditis infecciosa en pacientes cardiopatas del Instituto Nacional de Pediatría atendidos en el servicio de estomatologia Pediatrica : revisión de los ultimos 5 años Frequency of infective endocarditis in cardiac patients of the National Institute of Pediatrics attended in the pediatric stomatology service: review of the last 5 years
Creador:	Moctezuma Morales, Veronica Vivian
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Endocarditis bacteriana - Niño Endocarditis, Bacterial - Child Bacteremia Cardiopatía. endocarditis infecciosa Profilaxis antibiótica Tratamiento dental Bacteremia Cardiopathy. Infective endocarditis Antibiotic prophylaxis Dental treatment
Descripción :	Justificación: Hasta la fecha no se ha confirmado la eficacia del esquema profiláctico con la ausencia de un cuadro clínico de endocarditis infecciosa o por el diagnóstico definitivo de la misma, semanas posteriores al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de endocarditis infecciosa probablemente odontogénica en los pacientes cardiópatas rehabilitados en el servicio de Estomatología Pediátrica en los últimos cinco años, establecer el tiempo entre el procedimiento estomatológico y el diagnóstico por ecocardiograma de endocarditis infecciosa aguda, describir los esquemas de profilaxis antibiótica empleados. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, descriptivo, se incluyeron 300 expedientes de pacientes tratados en el servicio de Estomatología Pediátrica de enero de 1997 a diciembre del 2002, de 2 a 18 años de edad, cualquier género, con cardiopatía en riesgo a desarrollar endocarditis infecciosa en los que se realizaron procedimientos estomatológicos susceptibles de causar bacteremia bajo profilaxis antibiótica . con alguno de los siguientes esquemas: PGSC 500,000 Ul y PGP 400,000 Ul IM 30 minotos antes del procedimiento, PGSC 500,000 Ul y PGP 800,000 Ul IM 30 minutos antes del procedimiento, amoxicilina 50mgfkg peso corporal VO una hora antes del procedimiento, clindamicina 20mgfkg peso corporal VO una hora antes del procedimiento u otra. Resultados: Se presentaron 1:100 casos con diagnóstico de endocarditis infecciosa, cada uno con por lo menos un diagnóstico de base de alto riesgo a desarrollar endocarditis infecciosa. 2 casos desarrollaron la enfermedad en un periodo menor a 13 semanas posteriores a la intervención estomatológica. En todos los casos los microorganismos aislados forman parte de la flora oral. Discusión: Los casos contaban con más de cuatro diagnósticos cardiológicos aunados a una cardiopatía congénita cianótica, lo que hace pensar que pueda existir una relación directamente proporcional entre las cardiopatías de alto riesgo asociadas a otras y el desarrollo de endocarditis infecciosa. El estado periodontal del caso 3 determina la vía de entrada de estreptococos orales a la circulación sanguínea. Conclusiones: 1:100 casos desarrollaron endocarditis infecciosa, todos portadores de cardiopatía congénita cianótica compleja asociada a tres o más cardiopatías diferentes; el tratamiento profiláctico administrado no fue el recomendado por la AHA; la endocarditis infecciosa desarrollada fue secundaria al tratamiento estomatológico y al estado periodontal; mantener un seguimiento de los niños cardiópatas de riesgo moderado y alto a desarrollar endocarditis infecciosa
Colaborador(es) u otros Autores:	Tellez Rodriguez Jorge
Fecha de publicación :	2004
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/978
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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