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Título :	Es posible solo por clinica el diagnóstico diferencial de un niño con reflujo gastroesofagico fisiologico y/o patologico? Is it possible only by clinic the differential diagnosis of a child with physiological and / or pathological gastroesophageal reflux?
Creador:	Mason Cordero, Thomas Jefferson
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Reflujo gastroesofagico - Diagnóstico - Niño Gastroesophageal Reflux Reflujo Esofágico Esophageal Reflux
Descripción :	Introducción: El Reflujo gastroesofagico (RGE) es un motivo frecuente de consulta durante el primer año de vida . Las principales manifestaciones son: regurgitación, vomito y detención de peso y talla. Un RGE fisiológico tiende a mejorar o desaparecer con la edad en tanto que uno patológico puede complicarse con esofagitis, estenosis, etc. El estado nutricional de estos niños es importante para su evolución posterio r. Objetivo: Identificar el grado de correlación existente entre las manifestaciones clínicas y el RGE por pHmetría. Material y Métodos: Serie de 127 casos menores de un año de edad con sintomatología de RGE, a los que se les realizo determinación intraesofagica de pH continuo por 24 horas, con equipo Mark 111 con catéter de antimonio colocado a 3 cm. por arriba del esfí nter esofágico inferior corroborado por Rx. Las Variables de estudio fueron edad , genero, frecuencia de regurg itaciones y/o vómitos en 24 horas, irritabilidad , peso, talla , evaluación nutricional. Se considero RGE patológico a la presencia de por lo menos 2 criterios de Boyle en pHmetría de 24 hrs. Resultados: edad promedio de 3.5 ± 0.25 meses; 2.78 ± 2.37 y 4.01 ± 2.9 en los pacientes con RGE patológico y fisiológ ico respectivamente, 59/127 (46%) fueron femeninos, 58/127 (45.7%) presentaron RGE patológico por pHmetría. Vómitos en 24 Hrs: RGE fisiológico: 4.56 ± 3.07, RGE patológico: 4.26 ± 2.54; regurgita ciones en 24 hrs. RGE fisiológico: 4.56 ± 3.95, RGE patológico 4.40 ± 3.18; irritabilidad RGE fisiológico 36.9%, RGE patológico 63.8%.Conclus iones: Los niños con RGE patológico por pHmetría , reportaron mayor irritabilidad. No es posible por clínica de regurgitación y/o vómitos cuando este es fisio lógico o patológico. Esto sugiere la necesidad de hacer estudio de pHmetría de 24 hrs. para un diag nostico preciso. En la población estud iada no se encontró diferencia sign ificativa en la valoración nutricional para el peso y para la tal la de los grupos estud iados. lntroduction: Gastroesofageal reflux (GER) is a frequent consultation during the gender, number of regurgitation and/ vomiting in 24 hrs, irritability, and nutritional status. Pathologic GER was established with the presence of 2 or more of Boyles criteria. Results: Mean age 3.5 ± 0.25 months; 2.78 ± 2.37 and 4.01 ± 2.9 pathologic and physiologic GER; 59/127 (46%) female, 58/127) (45 .7%) presented pathologic GER. Vomiting physiologic GER 4.56 ± 3.07, pathologic GER 4.26 ± 2.54 ; regurgitation, physiologic GER 4.56 ± 3.95, pathologic GER 4.40 ± 3.18; irritability: physiologic GER 36.9%, pathologic GER 63.8%. Conclusion : Patients with pathologic GER present more irritability. lts not possible only by the clinical stand point to distinguish from physiologic and pathologic GER. This suggests the need for a 24 hrs pH monitoring test. There was no sadistic significance in the nutritional status. first year of life. The symptoms vary from regurg itation , vomiting and failure to thrive. A pathologic GER can evolution to complication such as esofagitis and/or stenosis. Objective: To identify the correlation between cl inical manifestations and GGER with pH monitoring Method : We study 127 patients between the ages of 1 month and 1 year of age, who had cl inical evidence of GER and 24 hrs pH monitoring test with Mark 111 equipment with antimony catheter located 3 cm. above the lower esophageal sphincter. The variables studied were age,
Colaborador(es) u otros Autores:	Ramirez Mayans Jaime A.
Fecha de publicación :	2002
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/944
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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