1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Causas de dolor abdominal cronico recurrente en ni;os atendidos en el servicio de gastroenterologia y nutricion del Instituto Nacional de Pediatria
Creador:	Arguello Bermeo, Maria del Cisne
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Dolor abdominal - Epidemiologia - Nino dolor abdominal crónico intolerancia a lactosa parasitosis.
Descripción :	Introducción la prevalencia exacta del dolor abdominal crónico recurrente (DACR) es desconocida, se presenta en el 34% de la población pediátrica a nivel mundial, el 68% es de origen funcional, y el 32% de origen orgánico. El término se aplica cuando el episodio de dolor se repite, al menos 3 episodios de dolor en los últimos 3 meses y que afecta la actividad diaria del niño. En el Servicio de Gastroenterología y Nutrición del Instituto Nacional de Pediatría, de acuerdo a dos estudios retrospectivos, el 75% del DACR es orgánico, en el presente estudio evaluamos de forma prospectiva la etiología del DACR, investigando las causas orgánicas de acuerdo al protocolo de diagnóstico que se aplica en el Servicio. Objetivo Determinar las causas orgánicas y establecer la frecuencia de dolor abdominal crónico en niños de 4 a 17 años, valorados en el Servicio de Gastroenterología del Instituto Nacional de Pediatría. Material y Método Se realizó un estudio longitudinal, prospectivo, descriptivo. (cohorte), en Pacientes de 4 a 17 años de edad con dolor abdominal crónico, valorados en la consulta externa del Servicio de Gastroenterología y Nutrición del Instituto Nacional de Pediatría en el periodo de octubre 2013 hasta febrero 2014. Resultados Se incluyeron en el estudio 30 pacientes, 70% mujeres; 25 niños se diagnosticaron en fase 1 de abordaje, dos pacientes en fase 11, con una duración de síntomas promedio de 18 meses. Se excluyeron tres pacientes. Se documentó intolerancia a la lactosa en 23 niños (76,6%) mediante test de hidrogeniones; parasitosis en el 33,3% (10), todos con 2 Causas áe tJJoCor a6áomiM{ crónico recurrente en niños atenáufos en e{ Servicio áe CJastroenteroCogía y :J{utricWn áe{ I'.NIP Blastocystis hominis, 2 Endolimax nana, 1 Giardia lamblia, 1 Entamoeba histolítica. Se llegó al diagnóstico en 27 pacientes, de estos el 63% tiene dos y hasta tres diagnósticos. Se diagnosticó estreñimiento mediante interrogatorio y examen físico en el 43,3% (13) de los casos. En los dos pacientes que llegaron a fase 11 se diagnosticó de gastropatía, esofagitis, duodenitis, infección por Helicobacter pylori en un paciente. Conclusiones El dolor abdominal crónico se presenta en nuestro medio con mayor frecuencia en edad escolar, se demostró en estudios retrospectivos previos en el Instituto Nacional de Pediatría que aproximadamente el 70% de las causas son orgánicas, en este estudio prospectivo en los 27 pacientes que se incluyeron, se llegó a un diagnóstico orgánico en el 82% en primera fase, y se alcanzó el 100% en segunda fase. La patología más frecuente fue la intolerancia a la lactosa demostrada por test de hidrogeniones, le siguen en frecuencia el estreñimiento, y la parasitosis intestinal por Blastocystis hominis; Giardia lamblia se detectó en un paciente, así como infección por Helicobacter pylori por PCR. Ninguno de los pacientes tuvo una etiología funcional, cuyo diagnóstico debe hacerse por exclusión de todas las causas siguiendo una ruta diagnóstica.
Colaborador(es) u otros Autores:	Cervantes BustamanteRoberto
Fecha de publicación :	2014
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/914
Aparece en las colecciones:	Tesis

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