1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Dosis efectivas de rocuronio para intubacion satisfactoria en niños menores de dos años sometidos a cirugía Effective doses of rocuronium for successful intubation in children under two years of age undergoing surgery
Creador:	Mandujano Martínez, Ana María
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Relajantes musculares no despolarizantes - Rocuronio - Cirugía Muscle relaxants Rocuronio Intubacion
Descripción :	RESUMEN Justificación: El rocuronio es un relajante muscular no desporalizante de inicio más corto en la actualidad, de amplio margen de seguridad y mayor estabilidad hemodinámica. En la actualidad no existen estudios en México ni en el Instituto Nacional de Pediatría sobre el uso de rocuronio en niños menores a 2 años. Objetivos: 1) Se determinaron las dosis aceptables de Rocuronio para la intubación traqueal en niños menores de 2 años. 2) Se comparó la dosis ideal obtenida con la reportada en la literatura para niños mayores de dos años, 3) Se evaluó el tiempo ideal para la intubación orotraqueal con diferentes dosis. Material y métodos: Se realizó un estudio experimental, comparativo, prospectivo y longitudinal en niños < 24 meses, candidatos a cirugía electiva menor de 2 horas, que requerían anestesia general, ASA 1-11. Los niños se premedicaron con midazolam 0.1 mg/k IV, registrándose un estímulo basal de neuroestimulación, la inducción se realizó con atropina 0.01 mg/k, propofol 2-3 mg/k y fentanil 1-3 mcg/k. Se formaron tres grupos de 1 O niños con dosis de rocuronio de 0.3mg/kg, 0.6 mg/kg y 0.9 mglkg respectivamente. Se intubaron 60 seg después de la administración del relajante y se valoraron las condiciones de intubación en base a la clasificación de Fahey, y estimulación del Tren de cuatro (Ver definiciones operacionales). El mantenimiento anestésico se realizó con isofluorano de 1.5 a 2 vol. % y oxígeno a 3.5 litros /min. El registro se llevó acabo en el formato de recolección de datos (Anexo 1). Resultados: En este estudio se observó que no hubo diferencias estadísticas en peso y género, en cuento a las condiciones de intubación fueron mejores en los grupos con dosis de 0.6 mg/kg y 0.9 mg/kg, aunque se requirió revertir el relajante en dos pacientes con dosis de 0.9 mg/kg. sin variaciones hemodinámicas. Conclusiones: Podemos concluir que con una dosis de 0.6 mg/kg de rocuronio se obtienen buenas condiciones de intubación en niños menores de 24 meses, en un tiempo corto y con buena estabilidad hemodinámica sin necesidad de revertir efectos.
Colaborador(es) u otros Autores:	Gutierrez Castrellon Pedro
Fecha de publicación :	2000
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/904
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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