1. Instituto Nacional de Pediatría
2. INP
3. Tesis

Título :	Perfil clínico y endoscopico de la traqueoendobronquitis en el Instituto Nacional de Pediatría Clinical and endoscopic profile of tracheoendobronchitis at the National Institute of Pediatrics
Creador:	Machuca Lozano, Marcos Gonzalo
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Traqueitis Tracheitis Traqueitis Tracheitis
Descripción :	ANTECEDENTES: La traqueoendobronquitis (TES) es un proceso inflamatorio de la vía respiratoria secundario a distintos mecanismos, el cual se evidencia a través del hallazgo endoscópico de una mucosa eritematosa, con edema, con esfacelación, con lesiones ulcerativas, sangrante y/o la presencia de placas de fibrina. En el Servicio de Endoscopla del Instituto Nacional de Pediatría la Traqueoendobronquitis constituye el 20% de los diagnósticos. No hay predominio de grupo etareo para este padecimiento, observándolo en niños mayores de un mes, sujetos a soporte ventilatorio, isquemia, hipoxemia, intubación y no necesariamente con padecimientos infecciosos. Se realizo una revisión sistematizada y las referencias encontradas son en su mayoría reporte de casos y de adultos, que no ofrecen información de las características del padecimiento, el diagnóstico endoscópico en relación a la severidad de la lesión, los factores de riesgo, ni su tratamiento; estos describen particularidades de cada caso y en ocasiones proponen asociaciones que influyen en el desarrollo de la enfermedad. OBJETIVO: Describir las características sociodemográficas de la Traqueoendobronquitis moderada y severa, en el servicio de Endoscopia del Instituto Nacional de Pediatría, de enero del 2000, a diciembre del 2004. Describir la asociación de las· características clínicas de interés propuestas en la literatura, en relación al desarrollo de Traqueoendobronquitis moderada y severa. MATERIAL Y METDOS: Diseño observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. Se incluyo pacientes de ambos géneros, de O a 18 años, con descripción endoscópica compatible con traqueoendobronquitis moderada y severa, en el periodo de 1 de enero del 2000 al 31 de diciembre del 2004 con expediente clínico completo, se registraron en una hoja de recolección de datos con las variables a estudiar como: características de los hallazgos endoscópicos, edad, sexo, servicio de procedencia, diagnóstico de ingreso, motivo de la endoscopia, uso de ventilación mecánica, tiempo de intubación, hipoxemia, hipotensión, antecedente de cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, y proceso infeccioso agregado. Se utilizo estadística parametrica para las variables cuantitativas: medidas de promedio, desviación estándar, varianza, mediana, moda y rangos. Para las variables cualitativas se determino razón de proporciones y prueba exacta de Fisher para un valor de p < 0.05. RESULTADOS: Cumplieron con los criterios 65 casos de TES moderada y severa, 56% masculino y 44% femenino. La media de la edad, fue 2 años, con una máxima de 16 años, y un mínimo de 7 días. El servicio de procedencia en orden fue UTIP, neumología urgencias y otros. Se encontró asociación entre el grado severo de TES con la presencia de los siguientes diagnósticos: Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Aguda (SIRA) x2 0.0251 , los posquirúrgicos x2 0.052, la sepsis ~ de 0.056. La indicación de Broncoscopía por orden decreciente de frecuencia fue: atelectasia, neumopatía crónica, ANTECEDENTS: The tracheoendobronchitis (TEB) is an inflammatory process of the airway secondary to different mechanisms, it's demonstrated with endoscopic findings how erythematous mucous membrane, edematous, esfacelation, mucosa! ulceration, bleeding and/or fibrin plates. In the endoscopic unit of the National lnstitute of Paediatric the Tracheoendobronchitis constitutes 20% of the diagnosis. There isn't a predominance group for this suffering; it is more frequent in children older one month, who are with support ventilator, isquemia, hypoxaemia, intubated patients and not necessarily with infectious disease. We did a systematized revision and found references in witch the majority patients are adults and these are cases reports, the problem is that they not offer information of the characteristics of this disease, the diagnosis endoscópic in relation to the severity of the injury, the risk factors, and treatment; sometimes these describe particularitities of each case and they propase associations that influence in the development of the disease. OBJECTIVE: To describe the sociodemographics characteristics of the TEB moderate and severe, in the Endoscopic unit of the National lnstitute of Paediatrics', since January 2000 to December 2004. To describe the association of the clinical characteristics of interest proposals in literature, in relation to the development of Traqueoendobronquitis modera te and severe. MATERIAL ANO METHODS: Observational, retrospective, cross-sectional and descriptive design. We include children O to 18 years of age, consisten! with endoscopic description of moderate and severe tracheoendobronquitis, since January 2000 to December 2004 with complete clínica! expedient, they were registered in a leaf of data collection with the variables to study like: endoscopics findings, age, sex, service of origin, initial diagnosis, reason for the endoscopic, mechanical ventilation, time of intubations, hypoxaemia, hypotention, anteceden! of cardiac surgery with mechanical circulatory support, and infectious process. Used parametric statistic for the quantitative variables: measures of average, standard deviation, and variance, medium, modal and ranks. For the qualitative variables: we determínate reason of proportions and test exact of Fisher for a value of p < 0.05. RESUL TS: 65 children were included with diagnosis of moderate and severe TEB, the sex distribution 56% male and 44% female. The average of the age, was 2 years, with a maximal of 16 years, and mínimum of 7 days. The service of origin in arder was UTIP, neumology, urgencies and others. Was association between the severe degree of TEB with the following diagnoses: Acute Respiratory lnsufficiency syndrome (ARIS) x2 0.0251, post surgery x2 0.052, sepsis x2 of 0.056. The indication of Broncoscopy by arder decreasing of frequency was: atelectasi, chronic pneumopaty, bleeding, valuation of the
Colaborador(es) u otros Autores:	Cuevas Schacht Francisco
Fecha de publicación :	2006
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/892
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

Los ítems de DSpace están protegidos por copyright, con todos los derechos reservados, a menos que se indique lo contrario.