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Título : Guía de práctica clínica para la tromboprofilaxis en la unidad de terapia intensiva
Creador: Luque Fernández, Daniel
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Tromboembolia venosa
Descripción : La enfermedad tromboembólica venosa es una de las principales complicaciones en los pacientes hospitalizados, cuya presentación clínica está constituida por dos entidades, la trombosis venosa profunda (TVP) y el embolismo pulmonar (EP). 1 Los enfermos hospitalizados presentan al menos un factor de riesgo para un evento tromboembólico venoso (ETV), de los cuales aproximadamente 40% presentan tres o más factores de riesgo. Los pacientes con una enfermedad médica aguda tienen mayor riesgo de presentar un ETV y aproximadamente entre 1 O a 30% de los pacientes médicos tiene TVP o desarrollan EP. 2 Estudios clínicos actuales han demostrado que los pacientes de origen médico presentan mayor riesgo de un ETV que los enfermos de tipo quirúrgico. Sin embargo, la hospitalización por enfermedad médica y por procedimiento quirúrgico guardan la misma proporción de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa (22 versus 24%, respectivamente). 3 Los pacientes hospitalizados con una enfermedad médica aguda tienen mayor riesgo de presentar un ETV; aproximadamente 1 O a 30% de la pacientes con patología médica tiene TVP o desarrollan EP. 2 La enfermedad tromboembólica venosa incrementa de manera significativa la morbilidad y mortalidad en los pacientes con enfermedades graves. En la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) la ausencia de tromboprofilaxis contribuye a una incidencia de 13 a 31 % de cuadros sintomáticos o a sintomáticos de TVP en el enfermo en estado critico.4 EPIDEMIOLOGÍA La TVP y el EP constituyen la principal forma de presentación de la ETV. El EP es la manifestación más grave, y en la mayoría de los casos es consecuencia de la TVP.1 Los pacientes con TVP proximal se asocian a EP clínicamente asintomático en 50%s Aproximadamente 70 a 79% de los casos de EP se acompaña de TVP.68 El riesgo de muerte es mayor en enfermos con un evento agudo o recurrente de EP comparado con pacientes con TVP.9 Stein,10 reportó una tasa de mortalidad de EP de 7 a 11 %, también demostró que los episodios de EP son tres veces más frecuentes después de un evento inicial de EP que de una TVP (aproximadamente 60% después de un EP contra 20% de una TVP).
Colaborador(es) u otros Autores: Márquez Aguírre Martha Patricia
Fecha de publicación : 2012
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/889
Idioma: spa
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