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Título :	Craneotomia suboccipital concentrica en cirugía craneal infratentorial para lesiones en la fosa posterior: resultados quirurgicos en una serie de 14 casos Suboccipital concentric craniotomy in infratentorial cranial surgery for posterior fossa lesions: surgical results in a series of 14 cases
Creador:	Ibarra de la Torre, Abraham.
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Fosa craneal posterior Posterior cranial fossa Fosa craneal posterior Posterior cranial fossa
Descripción :	La craneotomía suboccipital concéntrica es un abordaje para cirugía craneal infratentorial no descrita como tal en la literatura, para resecar lesiones localizadas en la fosa posterior y se realiza mediante una craneotomía inicial pequeña y otra craneotomía más amplia para completar el colgajo óseo. Material y métodos. Se analizaron los resultados quirúrgicos en una serie de 14 casos consecutivos en quienes se les realizó craneotomía suboccipital concéntrica, tratados en el Departamento de Neurocirugía del Instituto Nacional de Pediatría, un período del 01 Abril 2006 al 31 Marzo 2007. Resultados. Fueron 9 hombres y 5 mujeres. edad media 7.93. Las lesiones fueron 13 neoplasias (6 meduloblastomas. 4 germinomas en la región pineal y 3 astrocitomas pilocíticos) y una enfermedad vascular (malformación arteriovenosa asociado a aneurisma). Se realizaron 14 procedimientos de craneotomía suboccipital concéntrica; en la línea media fueron 12, con dimensiones en craneotomía inicial de una media 2.5x3.6cm y completa con una media de 6.1 x7.2 cm, superficie media de 7.6 cm2 y 37.3 cm2, respectivamente. Dos craneotomías suboccipitales concéntricas laterales (una de cada lado) dimensiones en la craneotomía inicial de 1.6x2.4 cm y completa 3.5x4.5 cm, superficie de 4.5 cm2 y 15.5 cm2, respectivamente. No existieron complicaciones por sangrado de senos venosos, desgarro a duramadre u otro. El seguimiento fue de 62 meses y una media de 4.4 meses. Se reconstruyó la superficie suboccipital en todos los pacientes. Discusión. La craneotomía suboccipital concéntrica se realizó como una "variante" en la cirugía craneal infratentorial para lesiones en la fosa posterior con base a procedimientos descritos previamente en la literatura. Conclusiones. Se reporta una serie de 14 casos con lesiones en la fosa posterior. Discutido el abordaje suboccipital y su evolución a través de la craniectomía y el uso preferente de la craneotomía, con la variante "concéntrica" para mejorar la técnica quirúrgica. No existieron complicaciones durante el procedimiento quirúrgico. la exposición ósea fue suficiente y se realizó reconstrucción ósea suboccipital
Colaborador(es) u otros Autores:	Marhx Bracho Alfonso Rueda Franco Fernando
Fecha de publicación :	2007
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/785
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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