1. Instituto Nacional de Pediatría
2. INP
3. Tesis

Título :	Tiempo requerido para adiestramiento en el uso correcto de dispositivos para aerosoles existentes en nuestro medio (PMDI; Diskus, Easi-breathe y Thurbuhaler) en escolares Time required for training in the correct use of aerosol devices in our environment (PMDI, Diskus, Easi-breathe and Thurbuhaler) in schoolchildren
Creador:	Guidos Morales, Hector Eduardo
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Aerosoles - Administración y dosificación Aerosols - Administration & dosage Coloides Colloids
Descripción :	Justificac ión: Los dispositivos de aplicación de aerosoles, han demostrado ser la herramienta terapéutica más útil en el tratamiento del Asma y de los demás padecimientos bronquiales de tipo obstructivo. Sin embargo, las diferencias individuales entre ellos obligan a pensar en que dichas discrepancias se traducen al proceso de aprendizaje y uso correcto de los mismos. Objetivo: Se diseñó el presente estudio, con la finalidad de determinar el número de sesiones requeridas para el aprendizaje correcto de las secuencias de los dispositivos para aerosoles disponibles en nuestro medio. Además de intentar encontrar diferencias significativas entre ellos, se describieron las dificultades mas frecuentemente encontradas en su implementación. Material y métodos: Estudio prospectivo, longitudinal, analítico y comparativo de pacientes pediátricos con diagnostico de Asma de cualquier genero entre 5 y 12 años de edad. Se asignó un solo dispositivo a cada paciente y se valoraron a lo largo de 4 sesiones de instrucción. Como variables independientes se consideraron: edad, dispositivo, género y uso previo del inhalador. El numero de sesiones exitosas y el numero de pasos ejecutados en cada una se consideraron variables de desenlace. Se aplico análisis de regresión logística con construcción de modelo predictivo, análisis muftivariado para evaluar influencia de variables independientes, Sobrevida para valorar fa sesión en fa que se obtenía desenlace exitoso y Análisis Comparativo de Varianza (Kruskall· Wallis) para establecer comparaciones. Resultados: Se estudiaron 160 pacientes con edad promedio al ingresar al estudio de 8.6 años (±2.2 años). E110.6% de los pacientes ya habían tenido contacto previo con el dispositivo asignado. La tasa de éxito fue de aproximadamente el 75.6% siendo las sesiones 1 y 2 las mas significativas, y los dispositivos Easi·breathe@ y Turbuhaler@ con los que se obtuvo mayor éxito. En el análisis multivariado solo la edad (p<0.001} y el dispositivo asignado (p=0.001) demostraron significancia estadística; la proyección probabilística mostró tendencia a aprendizaje rápido a medida aumenta la edad y al Ea si· breathe@ como el dispositivo de aprendizaje mas fácil. La comparación de etapas de ejecución a lo largo de las sesiones solo demostró diferencias significativas en fas sesiones 3 (p=0.013} y 4 (p=0.004). La comparación entre pares reveló significancia entre los dispositivos pMOI y Easi·breathe@. El modelo predictivo mostró que el Easi·breathe@ es el único dispositivo usado adecuadamente en una alta proporción de niños pequeños (5·6 años); se necesitan 3 sesiones para que el mismo aparato sea manejado por cerca del 90% de niños entre 7· 11 años, para Oiskus® y Turbuhaler@ se necesitan 4 sesiones para acercarse a valores deiBO% de niños que aprenden correctamente la técnica y en el mismo número de asesorías el pMDI solo se aprende en cerca del 60% de pacientes. En niños de 12 años, tan solo 2 sesiones parecen ser necesarias para aprender todos los dispositivos a exce¡xión del pMDI; este último requiere el doble de sesiones para presentar valores de aprendizaje cercanos al 90% El error mas frecuentemente encontrado en todos los dispositivos fue fa falta de maniobra exhalatoria previo a la administración del medicamento.
Colaborador(es) u otros Autores:	Orozco Martinez Socorro
Fecha de publicación :	2005
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/712
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

Los ítems de DSpace están protegidos por copyright, con todos los derechos reservados, a menos que se indique lo contrario.