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Título :	Tratamiento de hemangiomas en fase proliferativa con terapia antiangiogenica Interferon alfa 28 : reporte de 22 casos Treatment of proliferative phase hemangiomas with antiangiogenic therapy Interferon alfa 28: report of 22 cases
Creador:	Encinas Bravo, Yael
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Hemangioma - Terapia -Niño Hemangioma Angiogénesis Anti-Angiogénesis Hemangiomas lnterferón alfa 2b Angiogenesis Anti-Angiogenesis Hemangiomas Interferon alpha 2b
Descripción :	Uno de cada tres recién nacidos presenta una anomalía vascular. La mayoría de estas desaparecen o permanecen pequeñas sin ocasionar ningún daño; sin embargo, algunos niños nacen con anomalías vasculares que provocan deformidades o ponen en peligro la vida y requieren de un tratamiento y seguimiento específico. Los hemangiomas son una de las 50 formas diferentes de enfermedad angiogénica definida como un padecimiento patológico no neoplásico con crecimiento anormal de capilares o en los que el proceso normal de regulación del crecimiento capilar falla y causa formación de nuevos vasos que infiltran los tejidos y provocan daño tisular devastador. Se ha recomendado el tratamiento con esteroides sistémicos o intratumorales, la respuesta es variable y las complicaciones son comunes. La cirugía esta indicada principalmente cuando existe obstrucción del eje visual del órgano afectado o complicaciones. Objetivo. Evaluamos los efectos de la administración subcutánea de interferón alfa 2b con un esquema de administración gradual en pacientes con hemangiomas en fase proliferativa. Método. De 1997 a 2000, veintidós niños con hemangioma en fase proliferativa fueron tratados con interferón alfa 2b, con un esquema de administración gradual, vía subcutánea. El primer mes de tratamiento recibieron 1 millón de unidades internacionales por metro cuadrado de superficie corporal diario (UI/m2/d). El segundo mes 2 millones Ul/m2/diario, el tercer mes 3 millones Ullm2/diario y a partir del cuarto mes ésta última dosis en intervalo de 72 horas hasta lograr completa reducción del hemangioma y/o datos de involución. Se evaluaron estudios de laboratorio, efectos secundarios y la respuesta al final del tratamiento. Resultados. El 100% de los hemangiomas presentó regresión mayor del 50% del volumen original o mostraron datos de involución temprana como respuesta al tratamiento con interferón alfa 2b, con una duración promedio de tratamiento de 7 meses (rango 4 a 15 meses). No hubo alteraciones hematológicas, hepáticas o neurológicas. No se observó recidiva de la lesión. El periodo de seguimiento fue de 12 a 24 meses. Conclusión. El hemangioma es una enfermedad angiogénica y un modelo puro de angiogénesis y el interferón alfa 2b es un inhibidor de este fenómeno. La administración de un esquema gradual de interferón alfa 2b provocó en este estudio la regresión temprana (involución) de hemangiomas en fase proliferativa sin complicaciones clínicas serias y/o de laboratorio. El esquema de administración gradual de interferón alfa 2b es tratamiento antiangiogénico efectivo y seguro en la edad pediátrica.
Colaborador(es) u otros Autores:	Calderón Elvir Carlos Alberto
Fecha de publicación :	2002
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/505
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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