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Título : Tumores germinales de mediastino experiencia en el servicio de cirugia oncologica del INP
Creador: Echávez del Riego, Jaen
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Neoplasias - Celulas germinales - Niño
Descripción : Antecedentes: El cáncer en la infancia y adolescencia representa un problema grave de salud pública. Los tumores germinales son poco frecuentes. La incidencia y frecuencia de los tumores germinales es mayor en la población Mexicana comparada con otros países. En un estudio realizado en México, reportó una frecuencia en niños menores de 14 años, del 6.5% y en adolescentes del 7.6%, comparado con el Hospital Español de México, un organismo que presta atención privada a la población, la frecuencia reportada fue mayor.< rr7) Los tumores germinales de mediastino, representan el tercer lugar en frecuencia en esta localización, solo precedidos por los linfomas y los tumores de la cresta neural. En el Instituto Nacional de Pediatría (INP) la frecuencia reportada es del 11 .6%. Justificación: El cáncer en la infancia y adolescencia representa un problema grave de salud pública. Los tumores de células germinales ocupan el décimo lugar < a> de todos los cánceres que se presentan en la edad pediátrica. La frecuencia e incidencia de los tumores germinales en nuestra población es mayor en comparación con países como: Cuba, EUA e Inglaterra. En el INP la incidencia reportada en los últimos 12 años fue de 88 casos, de estos 59 pacientes correspondieron a menores de 14 años y 27 casos a pacientes mayores de 14 años; a nivel de tórax anterior se documentaron 1 O casos (11.6%). La gran mayoría de estos pacientes llegarán en fases avanzadas de la enfermedad, por un diagnóstico tardío, ya que el cuadro clínico es muy inespecífico. En cuanto a evolución y tratamiento de estos pacientes, la gran mayoría de los reportes y series de casos son en población adulta. Sin contar con información en pacientes pediátricos. Objetivos: Conocer la frecuencia, el tratamiento y la evolución de los tumores germinales en mediastino en el servicio de cirugía oncológica del INP en el periodo comprendido del 2000 al2012. Material y métodos: Este estudio es una serie de casos, retrospectiva; donde se incluyeron todos los expedientes clínicos de pacientes menores de 18 años con el diagnóstico de tumor germinal localizado en tórax , atendidos en el servicio de oncología médica y/o quirúrgica en el periodo comprendido del 2000 al 2012. Se solicitó al archivo clínico los registros de los pacientes para la revisión de los expedientes clínicos, teniendo un formato para la recolección de la información, diseñado ex profeso para responder los objetivos planteados en este estudio. Análisis estadístico: En el análisis de variables continuas se buscaron medidas de tendencia central y de dispersión (edad, determinación de alfa-feto proteína basal y de control). Por la naturaleza de este estudio, solo se revisaron expedientes clínicos, por lo cual los investigadores nos comprometimos a salvaguardar la confidencialidad de los datos y al uso de estos, solo con fines de investigación. Resultados: Se analizaron 1 O casos de pacientes con tumores germinales en un periodo de 12 años. 8 niños y 2 niñas, con una relación H:M 4:1. Con un promedio de edad de 9.2 años. 5/1 O pacientes tuvieron teratoma maduro. A 5/1 O se les realizo toracotomía posterolateral derecha. Sólo 2 pacientes presentaron recidiva tumoral (niñas). 7/1 O recibieron quimioterapia con ICE (4 ciclos promedio). Las complicaciones posoperatorias se observaron en 3/1 O pacientes (parálisis diafragmática) corrigiendo con plicatura diafragmática. Conclusiones: Este es el primer estudio de tumores germinales realizado en México en población pediátrica. Con 6/10 pacientes asintomáticos, libres de recurrencia tumoral, con marcadores negativos hasta la fecha
Colaborador(es) u otros Autores: Gúzman Mejia José Ignacio
Fecha de publicación : 2012
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/499
Idioma: spa
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