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Título :	Entrenamiento del piso pélvico por biorretroalimentacion comparado con los ejercicios de Arnold Kegel en el manejo de la incontinencia anal asociada a malformación ano rectal Pelvic floor training by biofeedback compared to Arnold Kegel exercises in the management of anal incontinence associated with rectal anomalous malformation
Creador:	Díaz Martínez, Leticia
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Incontinencia fecal - Terapia Fecal Incontinence - Therapy Incontinencia anal manometría biorretroalimentación malformación anorrectal ejercicios de Kegel Anal incontinence manometry biofeedback anorrectal malformation Kegers exercises
Descripción :	Introducción: La incontinencia anal se presenta en el 25% de los niños con malformación anorrectal representando un problema físico, psicológico y social. Los ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico de Kegel (EK) y la biorretroalimentación (BRA) se han utilizado en el tratamiento de la incontinencia anal, urinaria, dolor y disfunción sexual. Objetivo: Valorar la efectividad del entrenamiento del piso pélvico con BRA por electromiografia de superficie comparado con los EK en el manejo de la incontinencia anal asociada a malformación ano rectal. Material y métodos: Diez pacientes pediátricos aleatorizados en dos grupos; uno recibió entrenamiento con BRA y otro con EK. Se realizó electromiografia de superficie, manometría rectal, examen de la musculatura perineal utilizando la escala de Laycock y graduación de la severidad de incontinencia al inicio y al final de 12 sesiones de tratamiento. Resultados: En la comparación inicial - final de las variables evaluadas el grupo de BRA mostró mejoría en la escala de Laycock (p=0.034) y en la severidad de incontinencia (p=0.022). Ambos grupos mostraron mejoría en la manometría basal (p=0.05). Los mejores resultados se obtuvieron en el sexo femenino y en menores de 5 años. Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que ambas modalidades de tratamiento son efectivas para el manejo de la incontinencia anal asociada a malformación ano rectal. Es necesario unificar criterios de evaluación que permitan comparar resultados entre investigaciones y determinar la influencia de la etiología, la edad y el sexo en la obtención de buenos resultados Background: Anal incontinence presents in 25% of children with anorrectal malformation representing a physical, psychological and social problem. Kegel's exercises for pelvic floor strengthening and biofeedback has been used in anal and urinary incontinence, pain and sexual dysfunction treatment. Objective: To evaluate the effectiveness of pelvic floor training with biofeedback trough surface electromyography against Keger s exercises in the treatment of anal incontinence associated with anorrectal malformation. Material and methods: Ten pediatric patients randomized in two groups; one received training with biofeedback and the other one Kegel's exercises. Patients underwent surface electromyography, anal manometry, perineal muscle examination using Laycock scale, incontinence severity graduation at the beginning and after 12 treatment sessions. Results: In the beginning and end comparison of evaluated variables biofeedback group showed improvement in the Laycock scale (p=0.034) and incontinence severity (p=0.022). 8oth groups showed improvement in the basal manometry (p=0.05). Best results were obtained in the female gender and patients youngers than 5 years. Conclusions: Our study shows that both treatment modalities were effective for anal incontinence associated with anorrectal malformation treatment. lt is necessary to unify evaluation criteria to permit the comparison among investigations and to determínate the etiologic influence of age and sex to get good results.
Colaborador(es) u otros Autores:	García Cruz María del Carmen
Fecha de publicación :	2006
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/473
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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