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Título :	Causa de muerte en la atresia de vías biliares extrahepáticas. Estudio en autopsias pediátricas Cause of death in extrahepatic bile duct atresia. Pediatric autopsy study
Creador:	Corcuera Delgado, Celso Tomas
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Atresia biliar - Mortalidad Biliary Atresia Atresia de vías biliares extrahepáticas Autopsias pediátricas Extrahepatic bile duct atresia Pediatric autopsies
Descripción :	Se revisaron los casos autopsiados con diagnóstico de atresia de vías biliares colectados en el Departamento de Patología del Instituto Nacional de Pediatría de 1971 al 2009 con el propósito de investigar las causas de muerte de esta población y comparar aquellos que habían sido corregidos quirúrgicamente de aquellos que habían fallecido como la evolución natural de esta enfermedad mortal. Se analizaron 32 casos con atresia de vías biliares que cumplieron los criterios de inclusión. Hubo 18 niñas y 14 niños; la edad promedio de la población es de 8.2 meses con un intervalo de 2 a 30 meses y una mediana de 6 meses. El tipo de atresia predominante fue la perinatal con 28 casos y solo 4 casos fueron del tipo fetal; en esta última variedad, los pacientes presentaron anomalías congénitas. La mayoría de los casos fueron de la forma "no corregible" con atresia total del árbol biliar extrahepático 24/32. De los casos corregibles 7 correspondieron a la atresia biliar tipo 1 y 1 a la atresia biliar tipo 11. La mayoría falleció como consecuencia de la atresia biliar; sin embargo en 8 casos la condicionante de la muerte fue otro padecimiento intercurrente, en 5 de ellos fue infeccioso y en 3 casos de atresia biliar fetal, los niños fallecieron por la cardiopatía y no por la patología biliar. La mayoría de las complicaciones estaban directamente relacionadas con la atresia biliar. Las enfermedades contribuyentes más frecuentes fueron la desnutrición, las infecciones respiratorias. Un porcentaje considerable de los pacientes no sometidos a cirugía presentaron datos de insuficiencia hepática. De los 32 pacientes, 13 fueron sometidos a cirugía derivativa del flujo biliar, en algunos se encontraron complicaciones directamente relacionadas con la cirugía y en la mayoría se encontró colangitis. El mayor tiempo de supervivencia postquirúrgica lo encontramos en los niños que fueron operados antes de los 2 meses de edad, lo que coincide con la literatura que refiere que el éxito de la portoenteroanastomosis depende principalmente de la edad temprana. No encontramos hiperplasias ni tumores en nuestro análisis
Colaborador(es) u otros Autores:	Ridaura Sanz Cecilia
Fecha de publicación :	2011
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/410
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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