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Título :	Munchausen syndrome by proxy in Mexican children: Medical, social, psychological and legal aspects
Creador:	Jiménez Trejo, Francisco
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Síndrome de Munchausen Causado por Tercero Maltrato a los Niños Munchausen Syndrome by Proxy Child Abuse Síndrome de Munchausen por poder Trastorno facticio por poder Maltrato infantil Munchausen Syndrome by Proxy Factitious disorder by proxy Child abuse
Descripción :	El síndrome de Munchausen por poder (SMP) es considerado como una variedad poco frecuente de maltrato infantil. En esta forma de maltrato el perpetrador proporciona a propósito información falsa, altera muestras o induce una enfermedad real en el niño. Actualmente es una entidad clínica cada vez más descrita en pediatría. A pesar de su presentación a nivel mundial, aún existen problemas para su diagnóstico, manejo clínico y legal en varios países. Objetivo. Dar a conocer los aspectos médico-pediátricos, psicológicos, sociales y jurídicos en una serie de casos atendidos en la Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado del Instituto Nacional de Pediatría (CAINM-INP), México. Material y métodos. De una serie de 25 casos, se consideraron 18 menores con este síndrome por reunir las características médicas, sociales, psicológicas y jurídicas. Resultados. Los 18 menores pertenecían a 14 familias, donde cuatro de éstas contaban con dos hijos afectados cada una. Fueron niñas 13/18, predomino en menores de seis años en 10/18. La expresión sindromática se distribuyó como fiebre de origen no determinado, convulsiones, diarrea crónica, hematuria y probable abuso sexual. Fueron hospitalizados 14 niños. En todos los casos el agresor fue la madre. La evaluación psicológica en seis perpetradores mostró rasgos psicóticos, histriónicos y obsesivo-compulsivos. La condición socioeconómica fue baja en 50% de los casos. Se practicó denuncia legal en siete pacientes y todos los niños quedaron bajo la custodia de la madre. Conclusiones. En México, los reportes por maltrato infantil han aumentado en los últimos años. Algunas formas complejas como el SMP requieren de la participación de un equipo interdisciplinario para su diagnóstico y una atención integral Introduction. The Munchausen Syndrome by Proxy (MSP), is considered as an unusual less frequent variety of child abuse (CA). In this type of abuse the perpetrators purposely provide factitious information, tamper with specimens or actually induce an illness in a child. Nowadays, it is a clinical entity described in pediatrics as more frequently than before. Despite the fact of its presence worldwide, there are still problems in order to get an appropriate diagnostic. It is also difficult to handle both the clinical and legal aspects in various countries. Objective. Make our academic fellows aware of various pediatric, psychological, social and legal aspects of a series of cases attended at the Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado from Instituto Nacional de Pediatría (CAINM-INP), Mexico [Integral Clinic of Attention for Abused Children, at National Institute of Pediatrics, Mexico]. Material and methods. From a series of 25 cases, 18 minors of age were considered with this syndrome since we found that they shared medical, psychological, social and legal characteristics. Results. 18 minors of age belonged to 14 families. 4 of those families had two affected children each one. These affected children were girls 13/18, predominant in children under six years in 10/18. Syndrome expression was distributed as follows: fever from a non determined origin, seizures, chronic diarrhea, hematuria, and probable sexual abuse. 14 children were hospitalized. In all cases, the aggressor was the mother. The psychological evaluation of six perpetrators revealed psychotic, histrionic, and compulsive-obsessive traits. The socio-economic condition was low in 50% of the cases. A legal demand was posed for seven patients in which all the children remained under the custody of the mother. Conclusions. In Mexico, reports of CA have increased within the last years according to experience. Some complex forms as MSP require the participation of an interdisciplinary team for both diagnosis and integral attention.
Colaborador(es) u otros Autores:	Loredo Abdalá Arturo Orozco-Garibay José Manuel
Fecha de publicación :	2011
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Revista de Investigación Clínica 63(3):253 - 262
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2627
Idioma:	eng
Aparece en las colecciones:	Artículos

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