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Título :	Manifestaciones clínicas y factores de riesgo para bacteriemia por Burkholderia cepacia en niños
Creador:	Gabriel Cardoso Hernández.
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Infecciones por Burkholderia - prevención & control - niño Infecciones por Burkholderia - epidemiología - niño Bacteriemia - epidemiología - factores de riesgo - niño Infección Hospitalaria - prevención & control - niño Infecciones por Bacterias Gramnegativas - epidemiologia - niño Burkholderia Infections - prevention & control - child Burkholderia Infections - epidemiology - child Bacteremia - epidemiology - Risk Factors - child Cross Infection - prevention & control - child Gram-Negative Bacterial Infections - epidemiology - child Burkholderia cepacia infecciones por Burkholderia bacteriemia infección nosocomial infecciones por bacterias gram negativas. Burkholderia cepacia Burkholderia infections bacteremia nosocomial infections gram negative bacterial infections.
Descripción :	con mayor frecuencia se reconoce a Burkholderia cepacia como agente de bacteriemia nosocomial (BN) en niños. Este estudio describe las manifestaciones clínicas y analiza los factores de riesgo potenciales en un periodo de cinco años de BN por B. cepacia. Métodos: estudio de casos y controles que analiza 80 casos de BN por B. cepacia comparados con 80 controles. Se analizaron características clínicas, de laboratorio, factores de riesgo, así como resistencia antimicrobiana y desenlace. Resultados: no se encontraron características clínicas y de laboratorio específicas. La mayoría de las cepas fueron sensibles a trimetoprima-sulfametoxazol (93,7%) y a meropenem (91,2%); menos de la mitad a ceftazidima (47,5%), a imipenem (38,7%) y a ciprofloxacino (18,7%). La mitad de casos se encontraban hospitalizados en un área de cuidados intensivos, gravemente enfermos y sometidos al menos a un procedimiento invasivo. La evolución fue favorable en 74 pacientes (84.5%) con una mortalidad global del 7.5%. Conclusiones: la bacteriemia por B. cepacia es de adquisición principalmente hospitalaria, con mayor frecuencia en pacientes graves sometidos a procedimientos invasivos. La incidencia de esta infección es baja, sin embargo, puede poner en riesgo la vida e incrementar los costos de atención hospitalaria por ser un microorganismo oportunista, de difícil manejo, con resistencia a una amplia gama de antibióticos; el tratamiento oportuno, dependiendo de los patrones de sensibilidad de cada institución, mejora las posibilidades de sobrevida de estos pacientes Burkholderia cepacia is being recognized more often as etiologic agent of nosocomial bacteremia (NB) in children. Our objective is to describe the clinical and laboratory features, and possible risk factors for the development of hospital-acquired B. cepacia bacteremia in a period of five years. Methods: case control study, comparison of 80 B. cepacia NB vs 80 control. We analyzed clinical and laboratory features, risk factors, antimicrobial susceptibility pattern and outcome of the patients. Results: there are no clinical or laboratory specific features for this agent. Most of the isolates were susceptible to cotrimoxasol (93.7%) and meropenem (91.2%), less than half were susceptible to ceftazidime (47.5%), imipenem (38.7%), and ciprofloxacin (18.7%). Moreover, 50% of the patients were hospitalized in an intensive care unit, severely ill and submitted to at least one invasive procedure; 74 patients (84.5%) had a favorable outcome; the mortality rate was 7.5%. Conclusions: B. cepacia bacteremia is a nosocomial-acquired infection, affecting severely ill patients that undergo invasive procedures for diagnostic or therapeutic means. The frequency in our hospital is low, but is life-threatening and increases substantially hospital stay and cost. For being an opportunistic microorganism of difficult treatment, with resistance to multiple antibiotics; the opportune treatment, depending on the patterns of susceptibility of each institution, improves the outcome of the patient with increased survival possibilities
Colaborador(es) u otros Autores:	Agustín De Colsa Ranero Gabriela Zepeda Orozco Patricia Arzate Barbosa Napoleón González Saldaña.
Fecha de publicación :	2007
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatria XX(80):92-98
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2586
Idioma:	eng
Aparece en las colecciones:	Artículos

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