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Título : Eficacia del racecadotrilo versus smectita, probióticos o zinc como parte integral del tratamiento de la diarrea aguda en menores de cinco años: Meta-análisis de tratamientos múltiples
Efficacy of racecadotril vs. smectite probiotics or zinc as an integral part of treatment of acute diarrhea in children under five years: A meta-analysis of multiple treatments
Creador: Gutiérrez Castrellón, Pedro
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Enfermedad Aguda
Antidiarreicos - uso terapéutico
Preescolar
Diarrea - quimioterapia
Humanos
Probióticos - uso terapéutico
Silicatos - uso terapéutico
Tiorfan - análogos & derivados
Tiorfan - uso terapéutico
Zinc - uso terapéutico
Acute Disease
Antidiarrheals - therapeutic use
Child, Preschool
Diarrhea - drug therapy
Humans
Probiotics - therapeutic use
Silicates - therapeutic use
Thiorphan - analogs & derivatives
Thiorphan - therapeutic use
Zinc - therapeutic use
Meta-análisis múltiple
Diarrea
tratamiento
Niño
Multiple Meta-analysis
Diarrhea
therapy
Child
Descripción : Racional del estudio: A pesar de los grandes avances en su tratamiento, la diarrea aguda continúa representando un problema de salud pública en menores de cinco años. Existe poca sistematización en el tratamiento, y la mayor parte de publicaciones establecen comparaciones del coadyuvante con placebo. Objetivo: Analizar, mediante una revisión sistemática, la evidencia sobre la eficacia comparativa de los coadyuvantes para el tratamiento de la diarrea aguda y presentar las comparaciones a través de un meta-análisis de tratamientos múltiples. Métodos: Búsqueda sistematizada en múltiples bases de datos de todos los ensayos clínicos relacionados con la utilización de racecadotrilo, smectita, Lactobacillus GG, Lactobacillus reuteri, Sacharomyces boulardii y zinc como coadyuvantes en diarrea aguda, evaluando como desenlace primario la duración de la diarrea. Estadísticamente la información se analizó a través de la estrategia de meta-análisis de tratamientos múltiples, evaluando la superioridad de cada medicamento mediante un análisis SUCRA. Resultados: Se demuestra la eficacia del racecadotrilo al compararlo con placebo y con el resto de los coadyuvantes analizados. La evaluación de la superioridad terapéutica situó al racecadotrilo en primer lugar, seguido por smectita y, después, L. reuteri. Conclusión: Desde el punto de vista de toma estratégica de decisiones en salud, el meta-análisis de tratamientos múltiples nos permite establecer la superioridad terapéutica del racecadotrilo como coadyuvante en el manejo integral de la diarrea aguda en menores de cinco años.
Rationale: Despite major advances in treatment, acute diarrhea continues to be a public health problem in children under five years. There is no systematic approach to treatment and most evidence is assembled comparing active treatment vs. placebo. Objective: Systematic review of evidence on efficacy of adjuvants for treatment of acute diarrhea through a network meta-analysis. Methods: A systematic search of multiple databases searching clinical trials related to the use of racecadotril, smectite, Lactobacillus GG, Lactobacillus reuteri, Saccharomyces boulardii and zinc as adjuvants in acute diarrhea was done. The primary endpoint was duration of diarrhea. Information is displayed through network meta-analysis. The superiority of each coadjutant was analyzed by Sucra approach. Results: Network meta-analysis showed racecadotril was better when compared with placebo and other adjuvants. Sucra analysis showed racecadotril as the first option followed by smectite and Lactobacillus reuteri. Interpretation: Considering a strategic decision making approach, network meta-analysis allows us to establish the therapeutic superiority of racecadotril as an adjunct for the comprehensive management of acute diarrhea in children aged less than five years. © 2015, Academia Nacional de Medicina. All rights reserved.
Colaborador(es) u otros Autores: Ortíz-Hernández Anna Alejandra
Llamosas-Gallardo Beatriz
Acosta-Bastidas Mario A
Jiménez-Gutiérrez Carlos
Luisa Diaz-García Luisa
Anzo-Osorio Anahi
Estevez-Jiménez Juliana
Jiménez-Escobar Irma
Vidal-Vázquez Rosa Patricia
Fecha de publicación : 2015
Tipo de publicación: Artículo
Formato: pdf
Fuente: Gaceta Médica de México 151(3):329 - 337
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2386
Idioma: spa
Aparece en las colecciones: Artículos

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