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Título : Características clínicas y terapéuticas de pacientes con inmunodeficiencia común variable en dos hospitales de tercer nivel de atención de la Ciudad de México
Clinical and therapeutic characteristics of patients with common variable immunodeficiency in two tertiary care hospitals in Mexico City
Creador: Dorbeker Azcona, Raúl
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Adolescente
Niño
Preescolar
Inmunodeficiencia Variable Común - diagnóstico - México
Inmunodeficiencia Variable Común - quimoterapia - México
Femenino
Humanos
Masculino
Estudios retrospectivos
Centros de Atención Terciaria - México
Salud urbana
Adolescent
Child
Child, Preschool
Common Variable Immunodeficiency - diagnosis - Mexico
Common Variable Immunodeficiency - Drug Therapy - Mexico
Female
Humans
Male
Retrospective Studies
Tertiary Care Centers - Mexico
Urban Health
Inmunodeficiencia común variable
gammaglobulina
neumonía
bronquiectasia
autoinmunidad
Common variable immunodeficiency
gammaglobulin
Pneumonia
Bronchiectasis
Autoimmunity
Descripción : Antecedentes: la inmunodeficiencia común variable es una de las deficiencias de anticuerpos más frecuentes, se caracteriza por la concentración de inmunoglobulinas menor de dos desviaciones estándar de su valor normal, respuesta de anticuerpos alterada y mayor susceptibilidad a infecciones crónicas y recurrentes. El tratamiento de reemplazo es con gammaglobulina. Objetivo: describir las características clínicas de los pacientes con inmunodeficiencia común variable de dos centros hospitalarios de tercer nivel de atención de la Ciudad de México. Pacientes y método: estudio retrospectivo efectuado en pacientes con criterios diagnósticos de inmunodeficiencia común variable de dos hospitales. Se recolectaron: datos demográficos, edad a la aparición de los síntomas, edad al diagnóstico, antecedentes heredofamiliares, infecciones, autoinmunidad, enfermedad linfoproliferativa, alergia, malignidad, concentraciones de inmunoglobulinas al diagnóstico, y la vía de administración, dosis y periodicidad de la gammaglobulina de cada paciente. Los datos se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: se estudiaron 26 pacientes (14 hombres y 12 mujeres) en quienes se encontró retardo en el diagnóstico con una media de 48 meses (22-128). Los valores promedio de inmunoglobulinas séricas (mg/dL) al momento del diagnóstico fueron: IgG 216 (114-316), IgM 21 (12-121), IgA 21 (6-26) e IgE 4.6 (1-8) UI/mL. El 81% de los pacientes tuvo neumonía. Hubo disminución significativa del número de neumonías después del tratamiento con gammaglobulina (p=0.028). El 27% de los pacientes tuvo enfermedades autoinmunitarias, alergias 35%, diarrea crónica 35%, bronquiectasias 62%, tos crónica 73%, adenomegalias 50%. Sólo un paciente padeció enfermedad linfoproliferativa, ninguno tuvo neoplasias. Conclusiones: el retardo en el diagnóstico y en el inicio del tratamiento con gammaglobulina sustitutiva que se encontró en lo pacientes repercute en las complicaciones, como las bronquiectasias.
Background: Common variable immunodeficiency (CVID) is one of the most common antibody deficiencies, is characterized by low serum immunoglobulins, defective antibody response and increased susceptibility to chronic and recurrent infections. Objectives: we present the clinical findings of patients with CVID in two hospitals in Mexico City Methods: We performed a retrospective study of patients who filled CVID criteria. We collected the following information, demographic data, age at onset, age at diagnosis, family history, infection, autoimmunity, lymphoproliferative disease, allergy, malignancy, immunoglobulin levels at diagnosis, route of administration, dosage and frequency of IVIG of each patient. Data were analyzed with descriptive statistics. Results: Amongst 26 patients who filled CVID criteria, 14 were men and 12 women. The mean diagnosis delay was 48 months (22-128), serum immunoglobulins at diagnosis in mg/dL were IgG 216 (114-316), IgM 21 (12-121), IgA 21 (6-26) and IgE 4.6 (1.8) IU/mL. 81% of patients suffered pneumonia. There was a decrease in the number of pneumonias before and after treatment with gammaglobulin (p = 0.028). 27% of the patients had autoimmune diseases, 35% allergies, 35% chronic diarrhea, 62% bronchiectasis, 73% chronic cough, 50% lymphadenopathy. One patient had lymphoproliferative disease and none developed malignancy. Conclusions: We found that the delay in the diagnosis and initiation of gammaglobulin replacement affects the occurrence of complications such as bronchiectasis.
Colaborador(es) u otros Autores: Mogica Martínez María Dolores
 Becerril Ángeles Martín H
 Guevara Cruz Martha
 Espinosa Padilla Sara Elva
 Yamazaki Nakashimada Marco
Antonio
 Blancas Galicia Lizbeth
Fecha de publicación : 2013
Tipo de publicación: Artículo
Formato: pdf
Fuente: Revista Alergia México 60(1):26 - 30
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2181
Idioma: spa
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