1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Púrpura de Henoch-Schönlein. Complicaciones del tratamiento esteroideo en pacientes pediátricos Henoch-Schönlein purpura.
Creador:	Zaragoza Arévalo, Gerardo Ramón
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Púrpura de Schoenlein - Henoch - Epidemiología - Niño Púrpura de Schoenlein - Henoch - Terapia - Niño Púrpura de Schoenlein - Henoch - Complicaciones Esteroides - Uso Terapéutico Purpura Schoenlein - Henoch - Epidemiology - Child Purpura Schoenlein - Henoch - Therapy - Child Purpura Schoenlein - Henoch - Complications Steroids - Therpeutic Use Púrpura de Henoch - Schönlein Esteroides Nefritis Síndrome de Cushing Candidiasis Oral. Henoch - Schönlein Purpura Steroids Nephritis Cushing’s Syndrome Candidiasis.
Descripción :	Objetivo: Estudiar el perfil clínico al ingreso, la evolución y las posibles complicaciones de pacientes diagnosticados con púrpura de Henoch-Schönlein que recibieron tratamiento esteroideo. Diseño: Retrospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional. Ubicación y fecha: Servicio de Inmunología del Instituto Nacional de Pediatría, SS, de enero de 1991 a diciembre de 1996. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes con púrpura de HenochSchönlein que recibieron tratamiento con esteroides. Al ingreso, se investigó el perfil clínico, los resultados de los estudios de inmunología, neurología, gastrointestinales, electrocardiográficos, la indicación del tratamiento esteroideo y si hubo complicaciones secundarias. La función renal se revaloró a los dos, cuatro, seis meses y un año. La información se describió numéricamente. Las técnicas estadísticas (de dos colas con α=0.05) se seleccionaron en función de la escala de medición. Resultados: Dieciséis pacientes cumplieron con los criterios de selección. La indicación del tratamiento fue la nefritis. Se conformaron dos grupos, Grupo I: diez pacientes sin complicaciones y Grupo II; seis con complicaciones, (cinco con síndrome de Cushing y uno con candidiasis oral). En el Grupo II, la proteinuria se volvió negativa a los cuatro meses en dos pacientes en los que se administró ciclofosfamida. En tres pacientes del Grupo II, los estudios electroencefalográficos mostraron encefalopatía grado I. Discusión: Se detectaron diferencias (p=0.02) en función de la dosis de esteroide: las dosis más altas se administraron al grupo con complicaciones, en quienes la hematuria desapareció más rápidamente. No hubo diferencias significativas en los diferentes momentos del estudio al comparar la presencia de hematuria entre los dos grupos. Purpose: To study the clinical and paraclinical profile and the complications of steroid treatment in patients with Henoch-Schönlein purpura. Design: Retrospective, longitudinal, descriptive and observational. Setting: Immunology Service at the Instituto Nacional de Pediatría in Mexico City, from January 1991 to December 1996. Material and methods: The clinical, renal, neurological, gastrointestinal, and electrocardiographic aspects were studied, and the reason for steroid treatment, and whether there were any complications. Renal function was reevaluated after two, four, six months, and one year. Information was described numerically. Two-tailed test with a=0.05 were selected in terms of the scale of measurement of the involved variable. Results: Sixteen patients fulfilled the selection criteria. The main reason for steroid treatment was nephritis. Two groups were formed: Group I: ten patients without complications, and Group II: six patients with complications (five with Cushing’s syndrome and one with oral candidiasis). In Group II, proteinuria disappeared after four months of treatment in two patients who also received cyclophosphamide. In three patients in Group II, electroencephalografic studies showed first-degree encephalopathy. Discussion: Statistical differences (p=0.02) were detected when the amount of steroid administered in each group was compared, i.e., higher doses were associated with complications. Hematuria disappeared more quickly in Group II patients. When comparing the presence of hematuria in the different stages evaluated, no significant differences were detected.
Editorial :	Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:	Onuma Takane Ernesto  Sosa de Martínez María Cristina Berrón Pérez Renato
Fecha de publicación :	2001
Tipo de publicación:	Artículo
Formato:	pdf
Fuente:	Acta Pediátrica de México 22(5):348-352
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/2058
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	APM

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