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http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1924
Título : | Síndrome pulmonar-renal.
Informe de un caso Pulmonary-renal syndrime. Case report |
Creador: | Rodríguez Herrera, Raymundo |
Nivel de acceso: | Open access |
Palabras clave : | Enfermedad Por Anticuerpos Antimembrana Basal Glomerular - Fisiopatología Enfermedad por Anticuerpos Antimembrana Basal Glomerular - Diagnóstico Enfermedad Por Anticuerpos Antimembrana Basal Glomerular - Terapia Glomerulonefritis Membranoproliferativa - Diagnóstico Glomerulonefritis Membranoproliferativa - Patología Glomerulonefritis Membranoproliferativa - Terapia Glomerulonefritis Membranoproliferativa - Inmunología Anti - Glomerular Basement Membrane Disease - Physiopathology Anti - Glomerular Basement Membrane Disease - Diagnosis Anti - Glomerular Basement Membrane Disease - Therapy Glomerulonephritis Membranoproliferative - Diagnosis Glomerulonephritis Membranoproliferative - Pathology Glomerulonephritis Membranoproliferative - Therapy Glomerulonephritis Membranoproliferative - Immunulogy Síndrome Pulmonar - Renal; Hemosiderosis Pulmonar Glomerulonefritis Complejos Inmunes Pulmonary Renal Syndrome; Pulmonary Hemosiderosis Glomerulonephritis Immune Complexes. |
Descripción : | Introducción. El síndrome pulmonar renal incluye un grupo de enfermedades en las que coexisten hemorragia pulmonar y glomerulonefritis. Se clasifica en tres grupos: pauciinmune, depó- sito de complejos inmunes y depósito de anticuerpos antimembrana basal glomerular. Caso clínico. Niña de nueve años con diagnóstico de síndrome pulmonar renal, a saber, depósito de complejos inmunes, hemosiderosis pulmonar y síndrome nefrótico. Tuvo tres eventos de hemorragia pulmonar y proteinuria elevada en dos ocasiones. Recibió pulsos de metilprednisolona, prednisona oral y pulsos mensuales de ciclofosfamida, con lo que mejoraron la sintomatología y las funciones renal y pulmonar. Un año después hubo reactivación pulmonar y renal con desenlace fatal. Los resultados clínicos, de laboratorio, de gabinete, e histopatológicos no permiten determinar una entidad causante del síndrome. Conclusiones. El síndrome pulmonar renal es infrecuente. Se debe estar familiarizado con la expresión clínica, el diagnóstico diferencial y el tratamiento de esta entidad para realizar un diagnóstico nosológico, iniciar el tratamiento con esteroides e inmunosupresores y evitar la progresión de los daños renal y pulmonar. Introduction. Pulmonary renal syndrome includes a group of entities with pulmonary hemorrhage and glomerulonephritis. Three groups have been described: a) pauciimmune, b) presence of immune complexes and c) presence of basal glomerular antimembrane antibodies. Case report. A nine year old girl was diagnosed as having a pulmonary renal syndrome on the basis of the presence of immune complexes, pulmonary hemosiderosis and nephrotic syndrome. During her disease she had three episodes of pulmonary hemorrhage and increased proteinuria on two occasions. She was treated with methylprednisolone, oral prednisone and monthly pulses of cyclophosphamide and her symptoms subsided; pulmonary and renal function improved. One year later pulmonary and renal reactivation occurred and the patient died. Based on clinical, laboratory, specialized tests and histopathological findings it is not possible to pinpoint a specific entity responsible for this syndrome. Conclusions. Whereas the incidence of pulmonary renal syndrome is unusual, the clinical presentation, the diferential diagnosis and the treatment of this condition should be understood in order to reach an accurate diagnosis and to treat the disease with steroids and immunosuppresor drugs thus avoiding progressive renal and pulmonary damage. |
Editorial : | Instituto Nacional de Pediatría |
Colaborador(es) u otros Autores: | Carbajal Rodríguez Luis Rodríguez Jurado Rodolfo Vargas Rosendo Rubén Reynés Manzur José Nicolás. |
Fecha de publicación : | 2003 |
Tipo de publicación: | Artículo |
Formato: | |
Fuente: | Acta Pediátrica de México 24(5):285-92 |
URI : | http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1924 |
Idioma: | spa |
Aparece en las colecciones: | APM |
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