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Título : Sesión anatomoclínica
Clinico-Pathologic Conference
Creador: Ridaura Sanz, Cecilia
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Bronconeumonía - Terapia
Enfermedades Pulmonares Intersticiales - Terapia
Infecciones Por VIH - Diagnóstico
Infecciones Por VIH - Patología
Infecciones Por VIH - Epidemiología
Citomegalovirus - Patogenecidad
Choque Séptico - Diagnóstico
Sepsis - Diagnóstico
Bronchopneumonia - Therapy
Lung Diseases Interstitial - Therapy
HIV Infections - Diagnosis
HIV Infections - Pathology
HIV Infections - Epidemiology
Cytomegalovirus - Pathogenicity
Shock Septic - Diagnosis
Sepsis - Diagnosis
Bronconeumonía
VIH
SIDA
Sepsis
Patología
Neumonía
Choque Séptico
Bronchopneumonia
VIH
AIDS
Sepsis
Pathology
Pneumonie
Shock
Septic
Descripción : Niño de cinco meses de edad. Inició su padecimiento el 18 de agosto de 1999 con tos, disnea, cianosis, de predominio nocturno; fiebre de 38.5° C y dificultad respiratoria. En el Hospital Pediátrico de Legaria se diagnosticó bronconeumonía y se trató con penicilina G sódica cristalina, (100,000 UI/kg/día) durante 15 días, sin mejoría clínica. Aumentó la dificultad respiratoria y se agregó un cuadro enteral; se cambió el tratamiento con dicloxacilina (100 mg/kg/día) y amikacina (15 mg/kg/día) con lo que mejoró y se dio de alta en diez días con tratamiento por vía oral de dicloxacilina 50 mg/kg/día. Regresó a las 72 h. Una biometría hemática mostró leucocitos: 8,600; segmentados, 59%; banda, 10. Plaquetas 60,000. Se le trató con cefotaxime (100 mg/kg/día) y vancomicina (40 mg/kg/día). Recibió dos transfusiones de paquete globular y uno de plasma. El niño se agravó. Una radiografía de tórax mostró neumonía de focos múltiples. Se cambió el antimicrobiano a ceftriaxone; se continuó la vancomicina. Un estudio de ELISA para VIH fue positivo en el niño y negativo en los padres. Se agregó al tratamiento trimetoprim con sulfametoxasol y se suspendió el ceftriaxone. En estas condiciones es enviado al INP.
Editorial : Instituto Nacional de Pediatría
Colaborador(es) u otros Autores:  Xochíhua Díaz Luis.
Fecha de publicación : 2003
Tipo de publicación: Artículo
Formato: pdf
Fuente: Acta Pediátrica de México 24(1):60-65
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1906
Idioma: spa
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