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Título : Concordancia diagnóstica entre endoscopía e histología en la Unidad Diagnóstica de Pediatría Integral, del Instituto Nacional de Pediatría de septiembre de 2011 a diciembre de 2012
Creador: Quintanilla Ticas, Irene Elizabeth
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Esofagitis péptica
Descripción : En los pacientes pediátricos con síntomas gastrointestinales en quienes se les indica endoscopía como abordaje diagnóstico, la biopsia endoscópica es rutinaria . Sin embargo, la relación entre los hallazgos endoscópicos e histológicos en esta población no es clara. Objetivo. Determinar si es necesaria la realización de biopsia endoscópica de rutina en toda endoscopía diagnóstica realizada en pacientes pediátricos. Métodos. Se llevó a cabo un estudio de concordancia diagnóstica (observacional, descriptivo, transversal) con la revisión retrospectiva de los expedientes clínicos de pacientes en quienes se les realizó endoscopía alta con toma de biopsia, entre septiembre de 2011 y diciembre de 2012. La concordancia endoscópica e histopatológica se determinó por estadística Kappa en los segmentos de esófago, estómago y duodeno. Resultados: El hallazgo endoscópico e histológico que se reportó más frecuentemente en esófago fue esofagitis péptica y esofagitis por reflujo respectivamente. En estómago, endoscópicamente predominó gastritis erosiva e histopatológicamente, gastritis crónica. Las alteraciones fueron poco reportadas tanto endoscópica como histológicamente en duodeno. Nivel de concordancia fue más elevado en duodeno (Kappa=0.77 [IC95%: 0.64 a 0.89]), seguido de esófago (Kappa= 0.61 [IC95%: 0.49 a 0.73]) y estómago (kappa=0.55 (IC95%: 0.41 a 0.69], a pesar de que los intervalos de confianza de 95% de los diferentes segmentos se sobreponen. Conclusiones: Aunque el nivel de concordancia entre ambos estudios es relativamente alto, el patrón de discordancia que se observa es diferente dependiendo de la región anatómica, por lo que se sugiere realizar biopsia con los procedimientos endoscópicos en pediatría. Sin embargo para la generalización de estos resultados es necesario un estudio prospectivo.
Colaborador(es) u otros Autores: Montijo Barrios Ericka
Fecha de publicación : 2014
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1166
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