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Título : Composición corporal en niños y adolescentes con hiperplasia adrenal congénita por deficiencia de 21 hidroxilasa
Body composition in children and adolescents with congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency
Creador: Quintana Vargas, Silvia
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Hiperplasia suprarenal congenita - Niño
Adrenal Hyperplasia, Congenital
Hidroxilasa
Hiperplasia adrenal
Hydroxylase
Adrenal hyperplasia
Descripción : Al través de la vida, el cuerpo humano cambia en tamaño, forma y volumen. Los niños con hiperplasia suprarrenal congénüa por deficiencia de 21 hidroxilasa (HSC) viven en un medio expuesto a factores asociados con obesidad y sobre ellos incide la utilización de glucocorticoides. En un estudio piloto realizado en el Servicio, determinamos composición corporal en 20 pacientes, observamos incremento del índice grasa 1 músculo mayor porcentaje de grasa con diferencia significativamente estadística con el grupo control de niños sanos de tal manera que consideramos fundamental estudiar sistemáticamente a toda la población de pacientes con HSC. OBJETIVO. Determinar la composición corporal por impedancia bioeléctrica en niños y adolescentes con HSC, valorar su importancia como marcador de seguimiento del crecimiento y desarrollo comparados con controles sanos pareados por edad, sexo y estadío puberal. Es un estudio Prospectivo, longitudinal, comparativo y experimental.. MATERIAL Y METODOS: Se seleccionaron dos poblaciones: Grupo 1 (Grupo de estudio) 50 pacientes con diagnóstico de hiperplasia suprarrenal congénita por deficiencia de 21 hidroxilasa del Servicio de Endocrinología del Instituto Nacional de Pediatría, mayores de 3 años de edad cronológica, con seis meses de seguimiento como mínimo, en el Servicio, tratados con gluco y mineralocorticoides, con la misma dosis en los últimos 3 meses, sin crisis suprarrenal en los últimos 15 días previos al estudio, con determinación reciente de perfil androgénico, quienes aceptaron participar en el estudio. Se compararon con Grupo II: 50 Niños pareados por edad, sexo, talla, estadío puberal, sin patología crónica, sin evento infeccioso en los últimos 15 días que haya requerido hospitalización, con parámetros auxológicos normales: mayor a la centila 1 O poblacional y peso ± 1 O % del ideal para la talla. Se les realizó determinación de composición corporal por impedancia bioléctrica consignando resistencia y reactancia, utilizando el aparato BIA-101" que permite calcular los porcentajes de agua, de grasa y de músculo mediante el sistema de cómputo "Body comp." Consignamos sexo, edad cronológíca, edad al diagnóstico, peso, talla, índice de masa corporal (IMC) (peso/talla2 ) , velocidad de crecimiento, control clínico, dosis de glucocorticoide, dosis de mineralocorticoide, concentraciones séricas de precursores androgénicos: 17 hidroxiprogesterona ( 170HP 4) , androstenediona (A). La edad ósea la valoramos utilizando el método de Greuchlich y Pyle. Solicitamos registro de consumo de tres días obteniendo promedios ingeridos por servicio de alimento y por día de: cantidad de calorías, de gramos de hidratos de carbono totales y simples, de lípidos saturados, monoinsaturados y poliinsaturados, de proteínas vegetales y animales, miligramos de colesterol, de sodio, de calcio, de fósforo y de sodio ingeridos, utili zando las guías utricionales del Instituto Nacional de la Nutrición. Analizamos las frecuencias de cada variable para cada grupo. Comparamos las diferencias entre los dos grupos por análisis bivariado por prueba de t pareada. Correlacionamoslos parámetros clínicos y bioquímicos y las variables independientes. Contrastamos por separado el porcentaje de grasa de los niños de los dos grupos versus ingesta de grasa, IMC y porcentaje de grasa de las madres. Utilizamos el programa de cómputo SPSSPC+. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05.
Colaborador(es) u otros Autores: Altamirano Bustamante Nelly
Fecha de publicación : 2002
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1165
Idioma: spa
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