1. Instituto Nacional de Pediatría
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3. Tesis

Título :	Frecuencia de sensibilización y reactividad cutánea a alergenos en niños con conjuntivitis alérgica perenne moderada a grave Sensitizatio a d skin reactivity to allergens in children with modera teto severe allergic conjunctivitis
Creador:	Penagos Paniagua, Martín J.
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Conjuntivitis alérgica - Epidemiologia - Niño Conjunctivitis, Allergic - Epidemiology - Child Conjuntivitis Papilar Gigante Conjuntivitis Primaveral Queratoconjuntivitis Primaveral Conjuntivitis Atópica Giant Papillary Conjunctivitis Spring Conjunctivitis Spring keratoconjunctivitis Atopic Conjunctivitis
Descripción :	Introducción. La prevalencia de conjuntivi tis alérgica (CA) en México es del 14%. Ambrosia sp es el aeroalergeno que se asoc ia más frecuentemente a las formas estacionales de conjuntivitis y las perennes son provocadas en general por alergenos como los ácaros del polvo casero y epitelio de animales. o obstante, las formas moderadas a graves no han sido bien evaluadas. Objetivos. Determinar la frecuencia de sensibilización y reactividad cutánea a alergenos en niños con CA perenne moderada a grave. Diseño del estudio. Estudio transversal descriptivo. Métodos. El estudio se realizó entre el 1 o. de septiembre del 2003 y el 31 de enero del 2004. Criterios de selección. Se incluyeron a niños con 1) Síntomas y signos de CA por más de 6 meses durante el último año, 2) pruebas epicutáneas positivas y/o niveles elevados de IgE total en suero, 3) edad mayor de 3 y menor de 18 años y 4) enfermedad conjuntiva! moderada a grave. Se excluyeron a los pacientes que 1) recibían inmunosupresores o esteroides, 2) tuvieran alguna condición clínica que requiriera manejo hospitalario, 3) asma descompensada (FEM <20%), 4) usaran lentes de contacto, 5) signos de conjuntivitis infecciosa, 6) desnutrición grave o inmunodeficiencias, y 7) rechazo a participar en el estudio. Procedimientos. Los pacientes que se sometieron a una evaluación oftalmológica completa. Se realizaron pruebas cutáneas por el método de escarificación para 40 alergenos a concentración 1:20 (Allerstand) que incluyeron pólenes, ácaros, hongos y epitelio dérmico de animales. Se midió el diámetro horizontal y vertical de cada una de las pápulas con una regla milimétrica y su promedio (D+d/2) se registró como el resultado de la prueba. Análisis estadístico. Las variables cualitativas se expresaron en frecuencias y proporciones. Para las cuantitativas se utilizaron medidas de resumen de acuerdo a su distribución. Resultados. Se incluyeron 92 pacientes. Cincuenta y cuatro fueron hombres (59%). La edad promedio fue de 11.2 ± 4.7 años. La mediana para el tiempo de diagnóstico de conjuntivitis alérgica de los pacientes fue de 4 años (Liq 3 - 6). El 55% de los pacientes tuvo rinitis alérgica (n= 51 ), 43% asma (n= 40) y 13% dermatitis atópica (n= 12). Tres pacientes tuvieron asma, rinitis, dermatitis atópica y conjuntivitis. De los 92 pacientes, 60 tuvieron pruebas cutáneas positivas al menos a un alergeno (65%). Los alergenos a los que más frecuentemente estuvieron sensibilizados los pacientes fueron Dermatophagoides pteronysinus (n= 46), Dermatophagoides farinae (n= 41 ), gato (n= 13), Periplaneta americana (n= 7) y Quercus sp (n= 3). Cuarenta y un pacientes estuvieron sensibilizados tanto a Dermatophagoides pteronysinus y Dermatophagoides farinae. El diámetro promedio de la pápula para Dermatophagoides pteronysinus fue de 9.2 ± 3.5 mm, para Dermatophagoides farinae 7.1 ± 2.5 mm, gato 5.0 ± 1.6 mm, Periplaneta americana 6.2 ± 3.4 mm y Quercus sp 6.8 ± 0.7 mm. Conclusiones. Los alergenos más frecuentemente identificados en pacientes con conjuntivitis alérgica perenne son Dermatophagoides pteronysinus y Dermatophagoides farinae. Background: Allergic conjunctivi tis prevalence in Mexico is 14%. Mild chronic forms are associated with pollen and house dust mite exposition. Moderare to severe forms of perennial allergic conjunctivi tis (PAC), has not been well srudied. Objective: To determine the sensitization frequency and skin reaniviry to allergens in children with moderare to severe allergic conjunctivitis. Srudy design: Descript ive transversal study. Methods: Study was carried out from September 1", 2003 to January 31 ", 2004. We include children less than 17 years o id with clinical diagnosis of P AC and high serum IgE levels. Patients with immunodeficiency, those with steroids or antihistamine treatment or infection associated, were excluded. An ophthalmologist performed a complete ocular exam and an alergologist prick skin test to 40 allergens ( 1:20, Allerstand). Wheal horizontal and vertical diameters were measured and mean was calculated (D+d/2). Results. Ninety two patients were included. Fifty four were maJe (59%). Mean age was 11.2 ± 4.7 years. Fifty five percent had allergic rhinitis (n = 51), 43% asthma (n = 40) and 13% atopic eczema (n = 12). Three patients had asthma, rhinitis, eczema and conjunctivitis. Sixty patients (65%) had at least a positive skin prick test to an allergen. Dermatophagoides pterony sinus (n= 46), Dermatophagoides farinae (n= 41 ), cat (n= 13), Periplaneta americana (n= 7) and Quercus spp (n= 3), were the allergens most common. Forty ene patients were positive to both Dermatophagoides pteronysinus and Dermatophagoides farinae. Dermatophagoides pteronysinus mean wheal diameter was 9.2 ± 3.5 mm, Dermatophagoides fannae 7.1 ± 2.5 mm, cat 5.0 ± 1.6 mm, Periplaneta americana 6.2 ± 3.4 mm and Quercus spp 6.8 ± 0.7 mm. Conclusions. Skin reactivity to allergens in patients with chronic allergic conjunctivitis is 65%. Dust house mite and cat were the allergens most commonly identified.
Colaborador(es) u otros Autores:	Huerta Lopez Jose G.
Fecha de publicación :	2004
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1108
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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