1. Instituto Nacional de Pediatría
2. INP
3. Tesis

Título :	Tumores malignos de pancreas en pacientes pediátricos: presentación de casos Malignant neoplasms of pancreas in pediatric patients: case presentation
Creador:	Palafox Sánchez, Ruth
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Neoplasias abdominales Abdominal neoplasms páncreas niños tumores dolor abdominal cirugía. pancreas abdominal pain children tumors surgery.
Descripción :	Las neoplasias de páncreas son infrecuentes en la infancia y adolescencia. Si bien es conocido que el pancreatoblastoma es el tumor más común en esta edad, seguido de la neoplasia epitelial sólida y papilar; sin embargo la rareza de presentación de estas afecciones en la infancia y adolescencia hace que el conocimiento de la incidencia, fisiopatogenia, y tratamiento de esta, sea aun muy limitado; en comparación a los adultos en los cuales la incidencia del carcinoma del páncreas ha incrementado, ocupando el cuarto lugar como causa de muerte. Aunque desde 1818 Todd reportó primer caso de carcinoma pancreático en una niña de 14 años; actualmente sólo se han descrito un poco más de 150 casos de tumores pancreáticos de diversas estirpes, en pacientes pediátricos, lo que demuestra la baja incidencia de estos en la edad pediátrica; motivo por el cual presentamos los dos únicos casos, diagnosticados en 30 años en nuestra institución (Instituto Nacional de Pediatría). El primer caso correspondió a un paciente masculino que debutó a los tres años con masa abdominal, perdida de peso y elevación de alfafetoproteína; con imagen por ultrasonido de una masa a nivel pancreático de aspecto sólido y por tomografía con densidades mixtas y calcificaciones. La biopsia transquirúrgica reportó pancreatoblastoma, por lo que se le hizo resección completa del tumor, recibiendo quimioterapia adyuvante. El segundo caso, correspondió a una paciente del sexo femenino de 13 años de edad que se manifestó con dolor abdominal e imagen quística en la cabeza de páncreas por ultrasonido y sólida en la tomografía, la biopsia transoperatoria, reportó neoplasia epitelial sólida y papilar del páncreas, por lo que se hizo resección completa del tumor, sin quimioterapia adyuvante. La evolución de ambos casos fue satisfactoria, con una sobrevida libre de enfermedad del 100% (12m-48m). Aunque son raros estos padecimientos, es importante considerarlos dentro de los diagnósticos diferenciales, en todo paciente con masa y dolor abdominal Pancreatic neoplasms are uncommon in childhood and adolescence. Nevertheless, pancreatoblastoma is the most common tumor of pancreas at this age, followed by Papillary-Cystic-Solid Epithelial neoplasm in second place. Because of it, the study of its incidence, physiopathogenic and treatment are more difficult compared with adults, in whom incidence increases with age, becoming the fourth cause of death. In 1818 Todd reported the first case of pancreatic carcinoma in a 14 years old-girl, since then, many others have been described a few most of 150 cases of pancreatic neoplasms in pediatrics, with different stocks and have proved also the low incidence at this group of age. So we present this two cases diagnosed in our hospital since 30 years (National Pediatric lnstitute). The first case reported was a male, who began at three years of age with an abdominal mass, weight loss and increase of alpha-fetoprotein levels; ultrasonography reported a solid pancreatic mass with calcifications and mixed density at CT sean. At transurgical biopsy, pathologists reported pancretoblastoma, so then, complete resection was made, giving after adjuvant chemotherapy. The second case was a female of 13 years-old who began with abdominal pain and the finding at ultrasonogram of a cystic image in pancreas head with solid density at CT sean. At transurgical biopsy, pathologists reported Papillary-Solid Ephitelial neoplasm of the pancreas, so then complete resection of the tumor was made, without adjuvant chemotherapy. The improvement of both cases was satisfactory, with a survivorship free of illness of 100% (12m-48m). Although pancreatic neoplasms are unusual in childhood and adolescence, is importan! consider them in differential diagnosis in all patients with abdominal mass and pain.
Colaborador(es) u otros Autores:	Calderon Elvir Carlos
Fecha de publicación :	2006
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1096
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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