1. Instituto Nacional de Pediatría
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Título :	Trigonoplastia para el manejo del reflujo vesicoureteral, reporte de casos y revisión de la bibliografía Trigonoplasty for the management of vesicoureteral reflux, case report and literature review
Creador:	Olivera Vásquez, José Luis
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Reflujo vesicoureteral - Cirugía - Niño Vesicoureteral Reflux - Surgery - Child Trigonoplastia Reflujo vesicoureteral Trigonoplasty Vesicoureteral reflux
Descripción :	El reflujo vesicoureteral (RVU), constituye un problema de salud publica, con graves repercusiones funcionales renales a largo plazo. Desde la descripción del paso de orina de la vejiga al ureter por Hutch, numerosas técnicas quirúrgicas para su corrección han sido propuestas, siendo las técnicas de reimplante las de mas amplio uso, aun con un porcentaje de complicaciones alto en algunas series por la poca experiencia de quien la practica. En esta serie se evalua la eficacia de la trigonoplastia para la corrección del reflujo vesicoureteral en niños en el servicio de urología del Instituto nacional de pediatría. Se revizaron 36 expedientes de pacientes operados con la técnica de trigonoplastía de GiiVernet, por RVU primario y secundario a vejiga neurogénica (VN), de todos los grados de reflujo. En pacientes con RVU primario se encontraron 21 casos en los que se presentaron 3 persistencias (14%), dos de grado menor al prequirúrgico, uno de ellos despareció con tratamiento conservador en los siguientes 6 m de evolución. Considerándose por ellos una eficacia de esta técnica de 90% en casos de RVU primario. En los casos de RVU secundario (15 casos), en 6 pacientes se realizó cistoplastía de aumento agregado a la trigonoplastía, en ninguno de ello se encontro persistencia de RVU. En los 9 restantes se encontraron 4 casos con persistencia de RVU (44%), relacionada con el mal manejo de la presión intravesical. Se considera a esta técnica efectiva para la corrección del RVU primario (efectividad del 90%), con 2 fallas, una de ellas debida a un error en la técnica quirúrgica. En los casos de RVU asociado a VN, la afectividad fue menor (75%), debiéndose las fallas a un control deficiente de la presión intravesical, condición que se considera fundamental para lograr un éxito en este procedimiento para estos pacientes.
Colaborador(es) u otros Autores:	Cuevas Alpuche Juan Oswaldo
Fecha de publicación :	2001
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1054
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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