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Título : Utilidad del borde acetabular externo (linea A-A) y la prueba de pistón como parametro para la toma de decisión del tratamiento en pacientes con displasia del desarrollo de la cadera entre los 18 meses y los 3 años de edad
Creador: Ochoa Flores, Karla
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Luxación congénita de la cadera - Toma de decisiones
Descripción : La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una enfermedad de causa aún desconocida, de carácter mundial, con incidencia que va hasta 50 por 1 000 nacidos vivos. En México es de 2 a 6 por mil nacidos vivos. Solo el 17% de los casos es diagnosticado antes de los 6 meses y 83% los hacen después de ese tiempo. Se ha comentado que más de 7.8% son caderas inveteradas (es decir, de más de cinco años de edad). El manejo de los pacientes entre el año y los cinco años de edad aún permanece controvertido y puede incluir reducción cerrada o abierta, manejo sobre tejidos blandos o incluir osteotomías, además de esto existe controversia entre el mejor abordaje para la reducción abierta, no existen lineamientos universales para el manejo de estos pacientes. El objetivo del estudio es describir la utilidad del borde acetabular externo de la cadera sana (A - A') como parámetro radiográfico, en conjunto con la prueba clínica de pistón, para la toma de decisión del manejo en el paciente con DDC entre los 18 meses y los 3 años de edad. Para lo cual se realizó un estudio observacional, ambispectivo, longitudinal, descriptivo. Esto mediante la revisión de los expedientes clínicos y radiográficos de los pacientes atendidos en el servicio de Ortopedia del INP en el periodo comprendido entre enero del 2008 y junio del 2012. La muestra obtenida fue de 48 pacientes, divididos en dos grupos con base al tratamiento realizado, el 66% se manejo como lo propuesto en el trabajo. Se evaluaron las complicaciones con base en el índice acetabular, los datos de necrosis avascular a los 12 meses de posoperatorio, con una baja frecuencia de presentación, siendo similares entre ambos grupos. Esto permite concluir que la línea propuesta en conjunto con la prueba de pistón pueden ser de utilidad para la toma de decisiones en cuanto al manejo de estos pacientes y que pudiera ser factible establecer un algoritmo de manejo.
Colaborador(es) u otros Autores: Meza Vernis Alfonso
Fecha de publicación : 2014
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1048
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