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Título :	Indice de evaluación de la vía aérea pediátrica del Instituto Nacional de Pediatría como predictor de intubación difícil en ninos menores de ocho años con extensión normal del cuello Pediatric airway assessment index of the National Institute of Pediatrics as predictor of difficult intubation in children under eight years of age with normal neck extension
Creador:	Ascencio Ibarra, Hilda del Carmen
Nivel de acceso:	Open access
Palabras clave :	Intubacion traqueal - Niños Intubation, tracheal Evaluación de la vía aérea pediátrica INP Intubación difícil Niños Extensión normal del cuello Evaluation of the pediatric airway INP Difficult intubation Children Normal neck extension
Descripción :	VÍA AÉREA DIFÍCIL es la situación clínica en la cual un anestesiólogo con un entrenamiento convencional experimenta dificultad para la ventilación con mascarilla facial*, con la intubación traqueal o ambas. 1 VÍA AÉREA URGENTE es la situación clínica en la cual se asocian la dificultad para la intubación y para la ventilación. Potencialmente tiene consecuencias catastróficas. 1 VENTILACIÓN CON MASCARILLA FACIAL DIFÍCIL: cuando no es posible para el anestesiólogo proveer una adecuada ventilación con mascarilla facial manifestada por alguno de los siguientes signos: movimientos torácicos inadecuados o ausentes, sonidos ventilatorios inadecuados o ausentes. Signos auscultatorios de obstrucción severa o de entrada de aire al estomago, cianosis, dilatación gástrica, saturación de oxigeno inadecuada o menor a la basal, dióxido de carbono exhalado ausente o inadecuado, medidas espirométricas de flujo de gas exhalado inadecuadas y cambios hemodinámicos asociados con hipoxemia y/o hipercarbia (por ejemplo: hipertensión arterial, taquicardia o arritmia). 1 LARINGOSCOPIA DIFÍCIL: Es la imposibilidad de visualizar alguna porción de las cuerdas vocales por un anestesiólogo que haya completado el entrenamiento convencional (3 años) después de la realización de múltiples intentos de laringoscopia convencional. 1 INTUBACIÓN TRAQUEAL DIFÍCIL: Cuando la intubación traqueal requiere de múltiples intentos.1 INTUBACIÓN FALLIDA: Cuando no se logra la colocación de un tubo endotraqueal después de múltiples intentos. 1 La intubación fallida ocurre en 0.13-0.3% de las anestesias generales4; siendo la población reportada como de mayor riesgo la mujeres embarazadas(1 :300\ . La laringoscopia difícil ocurre en 1.5-8.5% de las anestesias generales. 4 La incidencia de la intubación difícil es similar a la de la laringoscopia difícil. Mientras que la incidencia de intubación difícil en niños sanos se ha reportado entre 0.08%5 y 0.095%6 en la población pediátrica general es de 0.42%. 5 Las poblaciones que se han reportado con mayor riesgo son los menores de un año(0.24%)6 y los pacientes con obesidad (1 .3%)7 También se ha mencionado una mayor incidencia tanto de intubación difícil, como de ventilación difícil en población con patologías asociadas con alteraciones anatómicas del cuello y con anormalidades craneofaciales. 8 • 9 15% de las intubaciones difíciles se asocian a dificultades para la ventilación con mascarilla facial.10 En adultos la incidencia de ventilación difícil asociada a intubación difícil (vía aérea urgente) es de 1.5% y asociada a ventilación imposible de 0.3%. 11
Colaborador(es) u otros Autores:	Vargas Aguilar Ignacio
Fecha de publicación :	2011
Tipo de publicación:	Otros
Formato:	pdf
URI :	http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1047
Idioma:	spa
Aparece en las colecciones:	Tesis

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