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Título : Evolución de pacientes pediátricos con leucemia aguda en recaida o resistente sometidos al esquema IDaFLEG en el servicio de Hematología del Instituto Nacional de Pediatría
Creador: Nuñez Toscano, Mara
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Enfermedades linfáticas - Terapia - Niño
Descripción : La leucemia aguda es la neoplasia más frecuente en pediatría, representa aproximadamente el 30% de las neoplasias malignas diagnosticadas anualmente. En México se reporta una incidencia de 34.5/1 ,000,000 de niños menores de 15 años para leucemia aguda linfoblástica (LAL) y 6.9/1 ,000,000 para leucemia aguda mieloide (LAM). En el servicio de Hematología del Instituto Nacional de Pediatría se diagnostican cerca de 60 leucemias por año; encontrándose dentro de las 5 primeras causas de diagnóstico nuevos al año. Alrededor de 5 de los pacientes con leucemia presenta una enfermedad refractaria al tratamiento de novo que no responde a los tratamiento de primera línea y un 20-30% más tendrán riesgo de una recaída de la enfermedad en algún momento de la evolución. Una vez que esta situación se presenta, el pronóstico es muy sombrío con pocas posibilidades de obtener una segunda remisión con las drogas utilizadas en primera línea de tratamiento. Se han utilizado diversos regímenes para inducir la segunda remisión, incluyendo esquemas con fludarabina y citarabina, mitoxantrona y citara bina e idarrubicina , fludarabina y dosis intermedias de citara bina y los resultados han sido comparables. OBJETIVOS Evaluar la respuesta clínica y hematológica al inducir la remisión completa continua (RCC) con un esquema a base de idarrubicina, fludarabina, citarabina y rescate con factor estimulante de colonias granulocíticas (IDaFLAG) en leucemias agudas refractarias a tratamiento ya sea de novo o posterior a una recaída. MATERIAL Y MÉTODOS Pacientes menores de 18 años con diagnóstico de leucemia aguda refractaria sometidos al régimen IDaFLAG del 1•. de enero de 2008 al 30 de diciembre de 2013 en el servicio de Hematología del INP. Se investigará la respuesta hematológica al esquema IDaFLAG, así como la citotoxicidad asociada, manifestada por la duración de las citopenias (neutropenia, trombocitopenia, anemia, etc.), presencia de infecciones asociadas, y el evento final ya sea RCC, persistencia de la enfermedad refractaria o muerte. ANALISIS EST ADÍSITICO: Se realizarán análisis descriptivo de frecuencia de eventos, con medidas de tendencia central y dispersión.
Colaborador(es) u otros Autores: Lopez Santiago Norma Candelaria
Fecha de publicación : 2014
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/1045
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