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Título : Malformaciones congenitas asociadas en pacientes con malformación anorectal atendidos en el Instituto Nacional de Pediatría de enero de 1995 a diciembre del 2000
Associated congenital malformations in patients with anorectal malformation treated at the National Institute of Pediatrics from January 1995 to December 2000
Creador: Barraza León, Alba Rocio
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Ano imperforado
Anal Canal
Malformaciones congenitas
Congenital malformations
Descripción : Antecedentes. Las Malformaciones Anorrectales (MAR) son un espectro de alteraciones congénitas en el cual no se forma el ano-recto, terminando el tubo digestivo en fondo de saco o bien en un trayecto fistuloso. Pueden presentarse en forma aislada o asociadas a otras malformaciones, según la serie más grande, sacro-espinales y urinarias principalmente, sin embargo, por ser una serie peculiar y no ser representativa de lo que sucede en la población general, este estudio establece la frecuencia de los tipos de MAR, de las malformaciones asociadas y su correlación en el Instituto Nacional de Pediatría de enero de 1995 a diciembre del2000. Material y Método. Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, transversal y comparativo. Se estudiaron los expedientes clínico y radiológico para determinar los tipos de MAR, genero y sus malformaciones asociadas. Se realizó un análisis descriptivo y comparativo con la prueba de chi cuadrada de Pearson. Resultados. Se incluyeron 143 pacientes, 62% masculinos. Las MAR más frecuentes fueron la MAR con fístula recto perineal en niño, fístula recto-vestibular y fístula recto-uretra-bulbar con un porcentaje de 63%. Setenta y cuatro por ciento de los casos tuvieron al menos una malformación asociada. Las malformaciones asociadas más frecuentes fueron urinarias (37%), cardiacas (30%) y la asociación VACTER (25%). Todos los pacientes con síndrome de Down tuvieron MAR sin fístula. En 15% de los casos se detecto acidosis tubular renal. Todos los casos de cloaca, fístula recto vaginal y vesical tuvieron malformaciones asociadas. La MAR con fístula al vestíbulo presento la mayor cantidad de malformaciones asociadas con significancia estadística. La MAR con menor frecuencia de malformaciones asociadas fue la fistula recto-perineal. Conclusiones. Contrario a la serie del Dr. Peña las cardiopatías ocuparon el 2do. lugar en frecuencia. La acidosis tubular renal puede asociarse a MAR aún en ausencia de uropatía. Las niñas con fístula recto-vestibular deben ser bien evaluadas, antes de decidir su corrección quirúrgica sin colostomía. En la Clínica de Colon y Recto del INP el protocolo de estudio de los pacientes con MAR, además de radiografías de columna y ultrasonido renal, se incluirá una evaluación cardiológica y determinaciones de bicarbonato sérico y urinario durante el seguimiento de los casos.
Colaborador(es) u otros Autores: Torre Mondragon Luis de la
Fecha de publicación : 2001
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/104
Idioma: spa
Aparece en las colecciones: Tesis

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