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Título : Incidencia de síndrome de abstinencia por infusión continua de fentanilo en la unidad de cuidados intensivos neonatales en el Instituto Nacional de Pediatría
Incidence of abstinence syndrome by continuous infusion of fentanyl in the neonatal intensive care unit at the National Institute of Pediatrics
Creador: Sarmiento Argüello, Lina Andrea
Nivel de acceso: Open access
Palabras clave : Fentanilo - Efectos adversos - Neonato
Fentanyl
Síndrome de abstinencia
Infusión continua
Fentanilo
Cuidados intensivos neonatales
INP
Abstinence syndrome
Continuous infusion
Fentanyl
Neonatal intensive care
INP
Descripción : a. Fundamento. Existen múltiples alternativas para el manejo del dolor en el neonato críticamente enfermo que recibe ventilación mecánica. El opioide de elección ha sido el fentanilo en infusión continua, sin embargo existe el riesgo potencial de desarrollar síndrome de abstinencia posterior a la suspensión del mismo, Jo cual se ha asociado con aumento de la morbilidad y mortalidad de estos pacientes, así como aumento de los días de ventilación mecánica y estancia hospitalaria. La escala modificada de Finnegan ha sido utilizada para identificar el síndrome de abstinencia en este tipo de escenarios, pero hasta el momento se desconoce la incidencia de este síndrome en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), por Jo que ante la alta incidencia de presentación de este sí.ndrome que alcanza hasta un 57% según lo mencionado en la literatura, es necesario la estratificación de Jos factores de riesgo asociados en nuestra población y la estructuración de guías para la prevención y el tratamiento del mismo. b. Objetivo. Determinar la incidencia de síndrome de abstinencia por opioides en neo natos críticamente enfermos que reciben infusión continua de fentanilo en la UCIN y conocer los factores de riesgo en nuestra población. c. Materiales y Métodos. Estudio de cohorte observacional descriptivo. Neonatos que requieran ventilación mecánica e infusión de fentanilo por mas de 24 horas en la UCIN del Instituto Nacional de Pediatría (INP) durante un periodo de seguimiento de 12 meses. Se excluirán los pacientes que requieran infusión concomitante de otro opioide diferente al fentanilo para sedación y analgesia, aquellos con probable diagnóstico de síndrome de abstinencia secundario a otra patología (hijos de madres adictas a sustancias psicoactivas), pacientes con diagnóstico anterior de síndrome de abstinencia, aquellos que reciban benzodiacepinas en infusión concomitantemente, pacientes con patología neurológíca con encefalopatía, pacientes que reingresen a la UCJN y previamente hayan recibido infusión continua de opioides en la hospitalización y aquellos pacientes con hernia diafragmática y miopatías. Se utilizará una hoja de recolección de datos para identificar factores de riesgo asociados a la presentación de síndrome de abstinencia. Se hará seguimiento y valoración con la Escala de Finnegan durante el descenso de la administración de la infusión continua de fentanilo hasta la suspensión del mismo y hasta 48 horas posterior a la suspensión. La Escala de Finnegan será el método para identificar el síndrome de abstinencia considerando la presencia del mismo con una puntuación igual o superior a 8 puntos
Colaborador(es) u otros Autores: López Candiani Carlos
Fecha de publicación : 2015
Tipo de publicación: Otros
Formato: pdf
URI : http://repositorio.pediatria.gob.mx:8180/handle/20.500.12103/100
Idioma: spa
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